Юрий Константинов

Лечим варикоз народными средствами

Предисловие

Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность распространены настолько, что их уже причисляют к «болезням цивилизации». Заболевания вен угрожают каждому из нас, и поэтому лучшим способом решения возможных проблем является своевременное обращение к флебологу.

Чем больше времени современный человек проводит за компьютером или в кресле автомобиля, тем больше шансов столкнуться с этим недугом. К сожалению, и для России эта проблема очень актуальна. Россия по этому показателю тоже оказывается среди лидеров, здесь отмечается степень распространенности заболеваний вен на уровне США, Франции, Великобритании. Очень низкая заболеваемость варикозом отмечается в странах Африки и в Монголии (меньше 0,1 %). А вот в экономически развитых странах ситуация совсем другая, в среднем здесь от варикозной болезни страдает 30–40 % населения.

По оценкам специалистов, всего в нашей стране примерно 38 млн человек поражены варикозом, причем у каждого четвертого — осложненная форма заболевания. Примерно 12 млн человек в России являются инвалидами из-за варикозной болезни, а от тромботических осложнений, связанных с варикозом, каждый год умирает 5–6 тысяч человек. Так что, как видите, ситуация непростая. В мире прекрасно понимают, какую угрозу несет в себе эта болезнь, поэтому, например, в США ежегодно тратится более 1 млрд долларов на лечение и профилактику варикоза. Однако пока тенденции к снижению заболеваемости нет, напротив, ежегодный прирост составляет 2–2,5 %.

Варикозное расширение вен — часто встречающийся патологический процесс, поражение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу), для которого характерно увеличение диаметра просвета, истончение венозной стенки и образование «узлов».

Чаще всего под термином «варикозное расширение вен» подразумевается варикозное расширение вен нижних конечностей. Другим, последнее время реже употребляемым термином для обозначения этой патологии является «варикозная болезнь».

Поскольку варикозное расширение вен проявляется при повышении венозного давления, оно наблюдается при некоторых заболеваниях, например, при варикозном расширении вен пищевода. Варикозное расширение вен прямой кишки — один из механизмов развития геморроя. Варикозное расширение вен семенного канатика называется варикоцеле. Оно угрожает возможным бесплодием, и для предотвращения этого требует оперативного вмешательства.

Варикозная болезнь имеет большое разнообразие клинических форм, поэтому при выборе индивидуальной стратегии лечения важно учитывать и характер поражения, и его особенности, и состояние сосудов.

Единственно приемлемым является дифференцированный подход: в современной флебологической клинике должны сочетаться опытные врачи, качественная УЗИ-диагностика и большой арсенал методик, чтобы для каждого конкретного пациента подобрать оптимальную стратегию лечения.

Причины заболевания

Работа венозной системы

Отток крови из ног происходит по глубоким, расположенным в мышцах, и подкожным, проходящим в жировой клетчатке, венам. Глубокая и поверхностная венозные системы ног связаны между собой так называемыми перфорантными венами. Принципиальной особенностью строения вен ног являются клапаны, которые позволяют крови течь к сердцу. Кроме этого, клапаны в перфорантах позволяют перетекать крови из подкожных вен в глубокие и препятствуют её возврату.

Венозные клапаны распределены неравномерно: наибольшее их количество находится на голени (до 20–30) и наименьшее (2–3) на бедре. В норме кровь по венам течет по направлению к сердцу, при этом 85–90 % кровотока приходится на глубокие вены. Нагрузка на поверхностные вены в норме невелика (не более 15 %), что обусловлено сбросом излишков венозной крови по перфорантным венам в глубокие вены.

Постоянный возврат крови из нижних конечностей к сердцу происходит благодаря двум факторам. Первый из них — работа так называемой мышечно-венозной помпы. При любом движении сокращающиеся мышцы выступают насосом, выдавливающим кровь из вен и проталкивающим её к сердцу. В фазе расслабления мышц вены расширяются, кровь устремляется вниз. Возврату крови препятствуют клапаны (также играет роль присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха, энергия сердечного сокращения и некоторые другие механизмы). Нарушение функции клапанов приводит к появлению обратного движения крови. В результате развивается венозный застой, основными последствиями которого являются нарушение полноценного снабжения тканей ног кислородом и варикозное расширение вен.

Все причины варикоза способствуют не только расширению вен, повышению венозного давления или недостаточности клапанов. Следствием болезни являются неправильные,

патологические потоки крови в венах нижних конечностей — рефлюксы. Они же и вызывают усугубление болезни со временем, поскольку увеличивают прессинг на венозную систему во много раз. Поэтому особенности гемодинамики при варикозе являются и следствием болезни, и ее причиной. Возникает замкнутый круг.

Правильный ток крови — это когда кровь оттекает по венам строго вверх, а так же по направлению от поверхностных вен ног к глубоким. Поверхностные и глубокие вены соединены коммуникантными венами (их еще называют перфорантами). Такая сложная система гемодинамики объясняется просто: венозная стенка глубоких вен прочнее, к тому же току крови вверх способствуют мышцы голени. Отток крови преимущественно в глубокие вены — попытка уменьшить нагрузку на слабые подкожные вены.

При варикозе возникает неправильное перераспределение крови. В зависимости от направления движения крови при варикозной болезни, выделяют несколько типов рефлюксов.

Вертикальный рефлюкс — движение крови вниз по венозному сосуду. Может встречаться и в подкожных, и в глубоких венах ног. Но в глубоких венах рефлюкс встречается редко — только при посттромбофлебитическом синдроме, когда варикоз — вторичен. Вертикальный рефлюкс обычно регистрируют не по всей вене, а только в некоторых ее участках.

Горизонтальный рефлюкс — сброс крови из глубоких вен в поверхностные, через несостоятельные вены-коммуниканты. Может сочетаться и с вертикальным рефлюксом.

Четкое представление о видах и точной локализации рефлюксов является решающим для выбора метода лечения. Совершенно очевидно, что при горизонтальном рефлюксе нужно воздействовать на вены-коммуниканты. И наоборот, удаление подкожной вены целесообразно при вертикальном рефлюксе. Современные методы диагностики дают достаточно четкое представления об особенностях гемодинамики в каждом конкретном случае.

Горизонтальный рефлюкс по системе перфорантных вен — ретроградный ток крови из системы глубоких вен в поверхностные через несостоятельные перфорантные вены. Является одним из ведущих механизмов развития и прогрессирования варикозной болезни.

Вертикальный рефлюкс по системе глубоких вен — играет ограниченную роль в развитии варикозной болезни. Как правило, несостоятельность клапанов глубоких вен характерна для посттромбофлебитической болезни и ассоциируется с тяжелой венозной недо статочностью.

При варикозной болезни чаще всего встречается несостоятельность клапанов и рефлюкс крови на протяжении бедренного сегмента, который не ассоциируется с выраженными нарушениями гемодинамики. В тяжелых запущенных случаях возможно наблюдать рефлюкс по глубоким венам до коленного сустава и ниже. Однако не во всех случаях варикозной болезни на ранних стадиях удается выявить наличие патогнетечиских механизмов — сброса крови в поверхностные вены, в ряде ситуаций начальное сегментарное расширение вен не получается ассоциировать с каким-либо рефлюксом. В связи с этим варикозную болезнь принято рассматривать в рамках синдрома врожденной дисплазии соединительной ткани — наследственно обусловленной неполноценности каркаса венозной стенки, вследствие чего даже обычные гидростатические нагрузки приводят к расширению подкожных магистралей. Поэтому даже после радикального лечения варикозная болезнь может продолжать прогрессировать.

Варикозная болезнь — это заболевание, при котором стенка подкожных вен теряет свою эластичность. В результате этого сосуды растягиваются, на отдельных их участках образуются узловатые расширения, которые и дали название этой болезни (varix на латыни означает «узел»). Подавляющее большинство больных, обращающихся к флебологу, имеют у себя признаки именно варикозной болезни.

Почему развивается болезнь

Наиболее значимыми причинами являются такие.

♦ Наследственность.

♦ Нарушение работы клапанов вен.

♦ Снижение тонуса вен нижних конечностей.

♦ Неполноценность клапанов вен нижних конечностей.

♦ Повышенное венозное давление.

♦ Недостаточная нагрузка на «периферическое сердце» — мышцы ног.

Каждая причина вносит свою лепту в формирование расширения вен, но иногда достаточно только одной (и не всегда — главной), которая повлечет за собой необратимые изменения сосудистой стенки.

Наследственность. Чаще всего варикозом страдают из поколения в поколение. Почему так происходит, не ясно, но тем, у кого бабушки и мамы болели варикозом, следует особенно внимательно относиться к своим венам. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется заниматься бегом, плаванием, делать массаж душем, стараться не набирать лишний вес, питаться правильно.

Самым важным фактором является врожденная особенность вен — а она такова, что вены на некотором протяжении вообще могут не иметь мышечного каркаса. Или иметь изначально небольшие расширения-мешочки (варикозные вены). Такая врожденная слабость мышечного корсета вен передается по наследству.

Врожденная особенность вен — главный фактор варикозной болезни. При прочих равных условиях варикоз вен разовьется именно у человека, у которого предки страдали от того же — даже если он будет спортсменом-бегуном. Этим объясняются и случаи варикоза ног у молодых, активных людей. Гормональное действие прогестерона на тонус вен не менее важно — поскольку за 9 месяцев беременности при снижении тонуса успеет развиться неполноценность венозных клапанов.

Наибольшее значение имеет сила гравитации. То есть наибольший риск развития варикозной болезни и венозной недостаточности имеют люди, долго пребывающие в вертикальном положении (врачи, продавцы, парикмахеры). Поскольку величина давления в венах прямо пропорциональна росту, то высокие люди более склонны к хронической венозной недостаточности и варикозу.

Среди множества факторов, выдвигаемых разными исследователями в качестве причин варикозной болезни — наличие воспалительных изменений в венах, недостаточности венозных клапанов, расстройства нервной системы, тяжелых физических нагрузок, — главным является все же наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Сама природа, поставив человека в ходе эволюции в вертикальное положение, создала предпосылки появления у него таких болезней, как остеохондроз позвоночника, артриты и артрозы, геморрой и другие. К подобным болезням в полной мере относится и варикозное расширение вен нижних конечностей. По сравнению с кровеносными сосудами четвероногих животных, никогда не страдающих варикозной болезнью, венозная система нижних конечностей прямоходящего человека находится в крайне неблагоприятном положении. Оттоку крови из вен мешает высокое гидростатическое давление, обусловленное силой тяжести, действующей в вертикальном направлении, а также высокое давление в брюшной полости.

И все же, несмотря на все связанные с этим проблемы и высокий процент заболеваемости, развивается варикозное расширение далеко не у каждого. Вот тут-то и проявляется роль наследственности. У людей, предрасположенных к этой болезни, наблюдается врожденная слабость венозной стенки, связанная с нарушением структуры соединительной ткани, которая обеспечивает упругость и прочность венозных сосудов. Эти люди обладают также склонностью к различным заболеваниям, сопутствующим варикозному расширению вен, — геморрою, грыжам, плоскостопию, варикоцеле (расширению вен семенного канатика у мужчин). Сочетание варикоза с этими болезнями отмечается примерно у 50–70 % больных.

В целом, варикозная болезнь носит наследственный характер у 60–85 % пациентов. Так, если от нее страдает один из родителей, то дети наследуют это заболевание в 60 % случаев, а если оба, то вероятность превышает 80 %. В связи с этим варикозная болезнь может наблюдаться не только у разных поколений, ной у нескольких членов семьи. Нередко к врачам обращаются одновременно родители и дети, бабушки с дедушками и их внуки.

И все же даже при наличии наследственной предрасположенности варикозная болезнь совершенно не является неизбежной. Она развивается, как правило, лишь при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов, чаще всего связанных с экологическими условиями, с нашими привычками, образом жизни и характером трудовой деятельности.

Нарушение работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в венах, особенно подкожных, давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают расширяться. Другой важной причиной, приводящей к нарушению работы венозных клапанов и варикозу, является повышение внутрибрюшного давления. Это происходит при подъеме тяжестей, кашле, чиханье, ношении тесной одежды и корсетов.

Отмечена прямая связь варикозной болезни с изменениями гормонального фона у женщин. Длительный прием гормональных противозачаточных средств вызывает варикоз в 30 % случаев. Другой причиной, часто провоцирующей варикоз у женщин, является беременность. Здесь, кроме гормонального фактора, появляется и механическая причина, связанная с постепенно усиливающимся давлением растущей матки на вены брюшной полости, что затрудняет отток крови и приводит к варикозной трансформации вен.

Гибельное влияние на клапаны оказывает венозный тромбоз, который практически полностью уничтожает клапаны в пораженной вене. Кроме этого, венозные клапаны могут быть разрушены в результате частых бытовых или спортивных травм. После венозного тромбоза варикозное расширение вен носит вторичный характер.

Природа предусмотрела гармоничность всех процессов у человека — в том числе и эффективность течения крови в венах против силы тяжести земли вверх, к сердцу. Причина нарушения антигравитационных механизмов — всегда причина варикозной болезни нижних конечностей.

Снижение тонуса вен нижних конечностей. Тонус обеспечивается толщиной мышечной стенки вены и активностью мышечных элементов. Активность мышечных элементов вен может уменьшаться из-за паралитического действия токсинов некоторых бактерий (например, при гриппе или хронических воспалительных заболеваниях — пиелонефрите, пародонтозе, ревматизме) — эффект варикозного расширения вен достаточно нестойкий, поэтому имеет малое значение.

У женщин способствует расслаблению мышечного корсета вен гормон прогестерон — тот, который благоприятствует вынашиванию беременности (поэтому у беременных и женщин, получающих лечение прогестероном, варикозное расширение вен нижних конечностей бывает чаще).

Неполноценность клапанов вен нижних конечностей. Внутри вен нижних конечностей и малого таза есть клапаны — как в сердце. В отличие от сердечных, клапаны представляют собой лишь отростки внутренней выстилки вен — эндотелия. Поэтому они очень нежные и тонкие — как лепестки цветка. Но, несмотря на кажущуюся слабость, — способны выдерживать давление крови до 3 атмосфер. При движении крови вверх клапаны прижимаются к стенкам вен, чем дают разрешение кровотоку от периферии к центру. Есть несколько крупных клапанов, где нежные лепесточки усилены соединительной тканью — в основном в области крупных вен.

При временном ослаблении любого другого антигравитационного механизма (например, на выдохе или при расслаблении мышц ног) кровь пытается вернуться вниз — клапаны раскрываются, как парашюты, тем самым препятствуя резкому обвалу столбика крови вниз или оттоку в глубокие вены голени. Если же такое наблюдается постоянно — клапаны травмируются и свою функцию выполнять не могут. Особенно, если в области клапана уже есть локальное снижение тонуса венозной стенки. В последнем случае варикозные вены не дают клапану полностью сомкнуться при оттоке крови вниз, и давление в венах повышается.

Нарушения функции клапанов занимают 2 место по значимости после снижения тонуса вен.

Повышенное венозное давление. У человека примерно 70 % венозной крови должно преодолеть силу тяжести — ни у одного млекопитающего подобного нет. Поэтому в вертикальном положении наблюдается небольшое физиологическое повышение венозного давления в сосудах нижних конечностей. Однако при чрезмерной статической нагрузке в положении стоя давление многократно усиливается. Подобный эффект наблюдается и при регулярном поднятии значительных тяжестей, при беременности и родах, избыточном весе (ожирении). Повышение венозного давления провоцирует травмы клапанов — с последующим нарушением их замыкающей функции и формированием варикозных вен. Это же фактор способствует скоплению венозной крови в поверхностных венах (варикоз подкожных вен).

Этот фактор занимает 3 место. Повышенным венозным давлением объясняется более частое развитие варикоза вен у людей, вынужденных по долгу службы длительно стоять.

Недостаточная нагрузка на мышцы ног. Каждое сокращение мышц ног сжимает мягкую стенку вены, заставляя кровь двигаться вверх. Если мышцы голени работают недостаточно — как раз этому способствует малоподвижие — то они не в состоянии хорошо выполнить функцию «насоса». Поэтому кровь задерживается, повышая венозное давление, или устремляется назад — в поверхностные вены голени. Этим создается почва для формирования варикозных вен.

Сильным антигравитационными механизмом является присасывающая биомеханика сокращений сердца и движений легких, но они в формировании варикоза практически не имеют значения. Тем не менее, уменьшение отрицательного давления на вдохе при поверхностном дыхании может усиливать действие других причин развития варикозной болезни.

Итак, главными причинами развития варикозной болезни нижних конечностей являются:

— наследственность — люди, в родословной которых часты случаи варикоза ног, автоматически попадают в группу риска;

— пол: у женщин провоцирует варикозную болезнь беременность и прием гормональных препаратов;

— повышение венозного давления (малоподвижный образ жизни, статические нагрузки в вертикальном положении, ожирение).

В узком смысле термин «варикозное расширение вен» может означать самостоятельное заболевание (варикозное расширение вен нижних конечностей), возникающее в сочетании с другими заболеваниями вен или являющееся их следствием. Варикоз развивается на ногах, вены других частей тела редко подвергаются изменению.

Диагностика

Нередко в медицине гораздо сложнее поставить правильный диагноз, чем провести адекватное лечение. Ошибка, допущенная на этапе диагностики, может пустить лечение по неправильному пути и испортить его результаты. Поэтому, когда лечение ещё не началось, врачом-диагностом закладываются его результаты.

Существуют внешние признаки, такие как, появление крупных вен, мелких сосудистых звездочек, и функциональные — тяжесть в ногах, отеки, судороги.

По статистике сегодня треть женщин болеет варикозом, причем эта болезнь заметно молодеет. Все чаще жертвами варикоза становятся двадцати пяти — тридцатилетние. Варикоз опасен еще и тем, что на начальные симптомы оперативно реагируют редко. Такая безответственность к состоянию своего здоровья позволяет болезни прогрессировать.

Варикоз — это одно из самостоятельных, часто имеют прогрессирующее течение процессов, вызывающее необратимые изменения в подкожных венах, коже, мышцах и костях. Визуально характеризуются наличием расширенных и извитых вен на стопе, голени и бедре.

Начальными признаками варикоза принято считать появление на поверхности кожи мелких сосудов. Они появляются небольшими группами на бедрах. Особенно это заметно при целлюлите. Целлюлит напрямую связан с варикозом. Измененная целлюлитом жировая клетчатка затрудняет отток крови из нижних конечностей и увеличивает риск развития варикозного расширения вен. Сосудистые сеточки образованы мелкими сосудами, которые могут быть простым косметическим недостатком, а могут служить признаком начала варикоза.

Для того чтобы предупредить развитие болезни, рекомендует проконсультироваться с врачом. Врач посоветует и метод, которым следует лечить сосудистые сеточки. Кроме того признаком варикоза могут служить отеки ног. Однако ноги могут отекать и при других болезнях (заболевания почек, сердца и др.), так что сначала нужно исключить эти болезни.

Еще один показатель варикозного расширения вен — боли в ногах. Боль обычно появляется во второй половине дня, поле тяжелых физических нагрузок. Болят икроножные мышцы, боль тянущая и не очень сильная.

Чтобы не дать заболеванию шанс развиться и усложниться, при появлении первых признаков — сосудистые сеточки, отеки, боль в ногах — следует обратиться к врачу.

Основным внешним признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен с образованием варикозных узлов или мелких внутрикожных сосудов.

Телеангиэктазии — это сосудистый рисунок синего или красного оттенков, напоминающий «звездочки», «паутинки» или «сеточки». Звёздочки создают не только косметические проблемы. В 50 % случаев они сочетаются с выраженным дискомфортом: отечностью, чувством тяжести и онемения ног, судорогами икроножных мышц по ночам и др. Эти симптомы являются признаками развивающейся (или уже имеющейся) венозной недостаточности ног. Боли при варикозе характеризуются появлением неприятных ощущений в икроножных мышцах в конце дня, ощущением тяжести, усталости.

Отёки проявляются увеличением окружности ноги в нижней трети голени и области лодыжек, что также происходит к концу дня.

Ночные судороги в икрах — это непроизвольные болезненные сокращения мышц голеней, которые возникают под утро.

При развитии осложнений варикоза, к которым относятся тромбозы и тромбофлебиты, трофические расстройства и трофические язвы, характер жалоб меняется. В первую очередь, это касается болей и отёков. Характерны следующие жалобы.

— Изменение цвета кожных покровов, чаще на голенях, покраснение или потемнение.

— Стойкие выраженные отёки на голени, а иногда и на бедре.

— Выраженные боли в икрах, усиливающиеся при ходьбе.

— Болезненность при пальпации вен.

— Уплотнение кожи и формирование язвы на голени.

Все перечисленные симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

На поверхности кожи находится малая часть вен, видимых невооружённым глазом. И даже опытный врач без проведения ультразвукового обследования, позволяющего заглянуть внутрь венозной системы, не сможет правильно оценить состояние вен. Современные требования диагностики варикоза подразумевают обязательное проведение ультразвукового обследования вен при первом обращении к флебологу.

Точная диагностика предопределяет успешный результат лечения варикоза, являясь фундаментом для построения адекватной и продуманной индивидуальной программы лечения.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Главной задачей допплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. Для этого исследуются несколько участков венозной системы, где расположены основные глубокие и подкожные магистрали.

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС). Является решающим способом исследования вен в сложных случаях или при наличии осложнений болезни.

Однако в некоторых случаях ультразвуковое исследование может не дать исчерпывающей информации. Чаще всего, такая ситуация возникает при поражении глубоких вен (например, вследствие перенесённого тромбоза). В этих случаях используются специальные методы диагностики: флебография, флебосцинтиграфия, трёхмерная компьютерная флебография.

Стадии варикозной болезни

Существует первичное и вторичное варикозное расширение. Первичное связано со слабостью или нарушениями венозной стенки. Развитию заболевания способствуют беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок с тугими резинками.

Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, когда клапаны не справляются со своей работой, а также при опухолях и травмах.

При варикозной болезни поврежденные клапаны позволяют крови проникать в глубокую венозную систему, в результате чего там происходит повышение давления, что приводит к их расширению. Ток крови замедляется, уменьшается питание тканей кислородом, возникают язвы.

Основной симптом в начале заболевания — это появление варикозно расширенных вен, других жалоб может и не быть. По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам.

Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после ночного отдыха отеки полностью исчезают. Со временем наряду с прогрессированием варикозного расширения вен появляются изменения на внутренней поверхности нижней трети голени: уплотнения, пигментация, дерматит, затем — трофические язвы, плохо поддающиеся лечению. В течение варикозного расширения вен выделяют стадии:

1 — нет жалоб, но присутствуют косметические нарушения.

2 — чувство тяжести, распирание, судороги по ночам.

3 — отеки, чувство распирание, уплотнение кожи и подкожной клетчатки, пигментация.

4 — образование язв.

Больным надо избегать длительного стояния, длительной ходьбы, ни в коем случае нельзя делать массаж.

Страдающим расширением вен не следует передать, необходимо ограничить в еде жиры и другие продукты, способствующие ожирению. Если позволяют условия, больным полезно в течение дня через каждые 3–4 часа, сняв обувь, ложиться, приподнимая ступни на 40 см, и находиться в таком положении 10–15 минут. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке.

Лечение

Методология лечения варикоза

Современное лечение варикозной болезни — это комплексное применение наиболее эффективных и научно обоснованных методов, направленных на выключение поражённых венозных сосудов и создание условий для нормализации венозного кровотока в ногах.

Лечением варикоза и занимаются флебологи (от греч. «флебос» — вена). В каждом региональном центре есть специализированное сосудистое или флебологическое отделение.

В запущенных случаях врач ставит диагноз визуально. Задача флебологии — выявить варикозную болезнь на той стадии, когда её можно вылечить без операции или с использованием минимального хирургического вмешательства. Поэтому, чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будут результаты.

В специализированных флебологических центрах для обследования вен ультразвуковые методы (допплерографию или ангиосканирование). Во время такого исследования флеболог изучает изображение сосуда, исследует кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Преимуществом ультразвуковой диагностики является высокая информативность, безболезненность и полная безопасность. Ультразвуковое обследование при варикозе и хронической венозной недостаточности проводят амбулаторно. В наиболее тяжелых случаях, когда флеболог подозревает, что причиной варикоза, отеков стал перенесенный ранее тромбоз глубоких вен, могут быть рекомендованы дополнительные обследования. Обычно выполняют флебографию — рентгенологическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества.

Лечение варикоза — высокотехнологичный процесс, основанный на подборе индивидуальной программы лечения, профилактики и диспансерного наблюдения. Компонентами успешного лечения варикоза являются: удаление варикозных вен — любое лечение, не направленное на удаление варикозных вен, не принесёт успеха, а лишь временно устранит симптомы, — поддерживающая терапия и активная профилактика рецидивов заболевания. Не стоит бояться удаления варикозных вен — переполняясь кровью, варикозные вены затрудняют нормальное кровообращение, а после их удаления отток венозной крови нормализуется, снимается нагрузка со здоровых сосудов, и в целом разрывается порочный круг прогрессирования болезни, когда перегрузка венозной кровью приводит к поражению еще здоровых венозных стволов.

Основными способами лечения варикозной болезни сегодня являются склеротерапия, лечение лазером, радиочастотная абляция, хирургическая операция, компрессионный трикотаж и фармакотерапия. Для получения отличных косметических результатов может использоваться методика термокоагуляции. Каждый из них может успешно решить ту или иную задачу, но ни один не способен решить все проблемы сразу. Поэтому не удивляйтесь, даже если лечение проводится сразу всеми способами — иногда только их грамотная комбинация улучшит ожидаемый результат.

Более 70 % пациентов, обращающихся за специализированной помощью, лечатся без операции, с применением различных вариантов склеротерапии: на сегодняшний день благодаря широкому использованию современных технологий методика склеротерапии стала максимально безопасной для пациента, а новые варианты склеротерапии — foam-form, ЭХО-склеротерапия — позволяют лечить пациентов, которые всего несколько лет назад были бы вынуждены оперироваться.

Для каждого пациента должна быть составлена индивидуальная схема лечения, которая состоит из комбинации нескольких методов лечения, каждый из которых направлен на достижение конкретной цели.

Мази, гели, лекарства

Любые препараты следует принимать только по назначению флеболога. При хронической венозной недостаточности и варикозе обычно назначают специальные препараты — венотоники. Они дают ощутимый результат только в комплексной терапии: детралекс, диотон-гель, денорутон, троксевазин. Наиболее безопасные и эффективные из них производят из растений, содержащих вещества, укрепляющие венозную стенку. Это так называемые биофлавоноиды: диосмин, гесперидин.

Действие препаратов, как правило, начинается сразу после начала лечения и достигает максимума через 1,5–2 месяца ежедневного приема. При незапущенной варикозной болезни прием лекарственных препаратов необходим не реже 2 раз в год. В тяжелых случаях варикозного расширения вен их необходимо принимать постоянно. Для уменьшения побочного воздействия на желудок и кишечник лекарства обычно принимают после еды.

Существует много препаратов, эффективных на начальных стадиях лечения варикоза. Так, чтобы усилить действие венотоников, больные варикозом должны постоянно носить компрессионный трикотаж. Это специальные гольфы, чулки и колготы. Они мягко сжимают больную конечность, не передавливая сосудов. Тем самым вены получают дополнительный тонус, и болезнь развивается медленнее.

Однако медикаментозное лечение не может полностью избавить вас от варикозного расширения вен. Это лишь уменьшение венозной недостаточности, предотвращение тромбофлебита, который часто осложняет жизнь людям с запущенным варикозом.

Для облегчения и снятия неприятных ощущений можно использовать гели или мази. Основным компонентом мазей и гелей, рекомендованных при варикозе, является гепарин — вещество, разжижающее кровь. Мази оказывают очень слабый и кратковременный лечебный эффект. Основным средством местного лечения сегодня признаны гели, поскольку при их нанесении на кожу в ткани попадает значительно больше действующего вещества.

Одним из наиболее проверенных и эффективных средств является лиотон-гель, который с успехом применяют в случаях отеков, болей, тяжести в ногах. Традиционным показанием к применению лиотон-геля служит такое осложнение заболевания, как тромбофлебит подкожных вен, при котором эффект препарата проявляется особенно ярко. Хирурги также обычно рекомендуют лиотон-гель для ускорения рассасывания гематом после операций по удалению варикозно расширенных вен.

К сожалению, полностью избавиться от болезни и ее проявлений с помощью мазей нельзя. Сегодня не существует какого-либо препарата, использование которого может привести к исчезновению варикоза или сосудистой сетки на ногах. Речь может идти лишь о тональных кремах, скрывающих косметический дефект, но не более того.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — это лечение пиявками. На протяжении веков ее широко использовали при лечении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе и при варикозном расширении вен, успешно заменяя известное также из глубокой древности кровопускание. Лечебный эффект пиявок основан на том, что они после прокусывания кожи впрыскивают в сосуд гирудин — вещество, препятствующее свертыванию крови, что позволяет пиявке её высасывать. Снижение свертывания крови при гирудотерапии раньше использовали для лечения тромбозов и тромбофлебитов. В настоящее время в связи с появлением более эффективных и безопасных фармацевтических средств роль гирудотерапии полностью утрачена. Что касается хронической венозной недостаточности и варикоза, то в результате нарушения нормального кровоснабжения на коже после укуса пиявок остаются пожизненные рубцы, а в некоторых случаях открываются трофические язвы.

Современные методы

Лазерокоагуляция эффективна при лечении тонких внутрикожных варикозных вен, диаметр которых не превышает 1 мм. Варикозные вены большего диаметра коагулировать невозможно, а все попытки могут закончиться ожогом кожи с формированием длительно рассасывающегося рубца. Кроме этого, толстая кожа на ногах и высокое кровяное давление во внутрикожных варикозных венах и их больший диаметр делают лазерокоагуляцию малоэффективной процедурой, быстро заканчивающейся рецидивом заболевания.

Внутрисосудистая лазерная коагуляция — современный способ лечения варикоза. Ещё вчера этот способ лечения не имел много сторонников (методика требует квалифицированного персонала, сложного оборудования, большого опыта), а сегодня практически вытеснил с лидирующих позиций все остальные инвазивные методы лечения варикозной болезни. Наравне с этим методом используются лишь методики короткого стриппинга и методика удаления варикозных притоков — минифлебэктомия.

Методика лечения малотравматична и максимально безопасна для пациента. Разрезы кожи не производятся. Через небольшой прокол на щиколотке под контролем ультразвукового сканера в варикозную вену вводится тонкий лазерный световод. Просвет варикозной вены закрывается в результате лечебного воздействия лазерного света на венозную стенку.

Преимущества лазерной коагуляции:

— лечение проводится без разрезов,

— отсутствие следов на коже от удалённых варикозных вен,

— быстрое восстановление: на следующий день после лечения пациент может выходить на работу,

— лечение проводится под местной или регионарной анестезией (общее обезболивание не требуется),

— практически полное отсутствие болевого синдрома,

— высокий лечебный эффект.

Следует подчеркнуть, что этот метод лечения требует квалификации исполнителей. Использование установок высокой мощности приводит к ожогу кожи и длительно сохраняющемуся косметическому дефекту. Вот почему в мировой практике специалисты сочетают лазерокоагуляцию сосудистых «звездочек» на ногах со склеротерапией.

Склеротерапия — это один из самых эффективных нехирургических методов лечения варикоза. Суть метода заключается в том, что врач вводит в измененную варикозом вену специальный препарат. Это лекарство вызывает разрушение внутреннего слоя вены, а затем и сама вена постепенно склеивается и рассасывается в течение полутора лет. Кровообращение начинает идти по здоровым венам. Для лечения требуется 3–6 сеансов склеротерапии для каждой ноги. После сеансов склеротерапии вы увидите результат только через 2–8 недель, и все это время, возможно, будут неприятные явления: гематомы, покалывание, боль. Но со временем это пройдет, и вздувшиеся вены исчезнут. Врач подбирает препарат индивидуально для каждого пациента, поэтому риск побочных эффектов и осложнений минимален. После качественно проведенной склеротерапии варикозное расширение вен очень редко возникает вновь.

Если склеротерапия проводится с применением ультразвукового сканера, то она носит название эхо-склеротерапии. Этот метод лучше тем, что сканер позволяет врачу полностью контролировать движения шприца в вене, и следить за равномерным распределением препарата.

Foam-form склеротерапия — это метод, при котором в пораженную вену вводится препарат в форме микропены. Микропена имеет более тесный контакт со стенками вены и это обуславливает более высокую эффективность данного метода. Микропена вытесняет из вены кровь — и поэтому вена склеивается и перестает функционировать быстрее. Кроме того, кровь, вытесняемая из вены не разбавляет препарат, как при обычной склеротерапии, вследствие чего лекарство действует более эффективно.

Таким образом, склерозанты после введения в просвет варикозной вены как бы пломбируют больную вену изнутри, в результате чего она «исключается» из кровотока и постепенно исчезает. Надежное «склеивание» варикозной вены происходит в условиях её сдавливания с помощью эластичного бинта или чулка. Компрессия необходима на срок от 3 дней до 2–3 недель в зависимости от диаметра варикозной вены. Склеротерапия эффективна лишь при начальных формах варикозной болезни. В других ситуациях это лечение может быть даже опасным.

Многие полагают, что склеротерапия убирает здоровые вены, в результате чего нагрузка на другие сосуды возрастает и варикозная болезнь прогрессирует. Это в корне неправильно. Склеротерапия создает в варикозной вене своего рода плотину, которая пускает кровь только в здоровые вены, предохраняя от дальнейшего расширения больные. Склеротерапия эффективна и безопасна лишь при варикозном поражении внутрикожных и небольших подкожных вен. Если заболевание затронуло глубокие и перфорантные вены, то этот вид лечения в лучшем случае не поможет, а в худшем — приведет к тяжелым осложнениям.

Несмотря на кажущуюся простоту, склеротерапия при варикозе — деликатная процедура, требующая большого опыта и мастерства. Поэтому обращайтесь в специализированные учреждения, где работают флебологи, имеющие сертификат, подтверждающий их специализацию по лечению болезней вен и склеротерапии.

Короткий стриппинг. Один из этапов комплексного лечения. Данная методика позволяет осуществлять минимальное вмешательство в венозную систему пациента. Хирург, основываясь на данных дуплексного сканирования сосудов, удаляет лишь поражённые участки вены. Участок вены с сохраненными клапанами оставляется нетронутым. Это позволяет сократить длительность операции, уменьшить травматизацию мягких тканей ноги и добиться хорошего косметического результата.

Микрофлебэктомия. Удаление поражённых варикозом вен через миллиметровые проколы кожи без разрезов. Основное преимущество — высокий лечебный и косметический эффект за очень короткое время.

Эндохирургия. Один из этапов комплексного лечения. Применение видеоэндоскопической техники позволяет проводить высокотехнологичные вмешательства, основанные на разделении зоны кожного разреза и зоны удаления варикозных вен.

Удаление больных вен

Если возможности консервативного лечения исчерпаны, то возникает необходимость хирургического вмешательства для удаления варикозно измененных вен. Результат операции определяется видом заболевания и характером поражения венозной системы. В случаях, когда варикозно поражены только подкожные и соединительные вены, правильно выполненная хирургическая операция в большинстве случаев гарантирует полное выздоровление. Обычно операция заключается в удалении тем или иным способом варикозно измененных вен. Для этого широко используют специальную бесшовную технологию, когда варикозные вены извлекают через точечные проколы кожи. Операция заканчивается эластическим бинтованием ноги. Через 4–6 часов после хирургического вмешательства пациент может самостоятельно ходить.

Длительность постоянной эластической компрессии в послеоперационном периоде зависит от исходной тяжести варикозной болезни и обычно составляет 1,5–2 месяца. В течение этого срока пациенту могут быть назначены лекарственные препараты и физиотерапия, которые ускорят процесс восстановления нормальной функции оперированной конечности.

При наличии трофических изменений кожи и открытых язв в современных флебологических клиниках операция при варикозе может быть выполнена с помощью специальной эндоскопической аппаратуры.

Одним из самых современных оперативных методов лечения варикоза считается операция под тумесцентной анестезией. Это разновидность местной анестезии, основанная на смеси природных анестетиков. У этого метода много преимуществ: пациент покидает клинику уже через 2 часа после операции, почти не возникают послеоперационные гематомы, нет интоксикации, которая случается при общем наркозе. Вена удаляется радикально, эффект сохраняется долгие годы.

Операции под общим наркозом не менее эффективны, с тем лишь отличием, что пациенты намного легче переносят местную анестезию, чем общий наркоз.

Минифлебэктомия — эту операцию поводят под местной анестезией. Врач делает проколы, через которые удаляет варикозно расширенные притоки вен. Эта операция может послужить заменой склеротерапии в некоторых случаях. Больные быстро восстанавливаются, рубцов нет, и компрессионный трикотаж нужно носить всего 1–2 недели.

Короткий стриппинг — как уже говорилось, этот метод подразумевает удаление не всей вены, а лишь пораженного ее участка. Врач определяет точное положение больной вены, ее протяженность, затем делаются два маленьких разреза, через которые удаляется варикозно расширенный участок вены. Операция получается недолгой, мягкие ткани ноги не разрезаются — это позволяет больному быстро восстановиться и не испытывать боли после операции.

Сейчас широко используется метод эндоскопической диссекции вен. Простыми словами на пораженной вене делается разрез, в который вводят эндоскоп. Врач получает возможность видеть внутренность пораженной вены. Двигая эндоскоп, врач выясняет протяженность варикозного участка вены, а затем отсекает его. Плюсы этого метода в том, что врач видит все, что делает, это позволяет ему не ошибиться и минимизировать травму, которую неизбежно получает пациент в ходе операции. Это очень перспективный метод лечения варикозного расширения вен, так как последствием такой операции является постепенное уменьшение венозной недостаточности и улучшение состояния вен.

Если удалить варикозные вены, то не возникнет ли дополнительная нагрузка на оставшиеся вены? Во время операции удаляют только больные (варикозные) вены, то есть те, по которым кровь уже течь не может. Переполняясь кровью, эти варикозные вены затрудняют нормальное кровообращение. После их удаления отток венозной крови нормализуется.

Конечно же, при операционном лечении необходима своевременность. В этом случае вмешательство может быть выполнено в условиях так называемого «хирургического стационара одного дня». Операция выполняется пациенту в день госпитализации, и вечером он может покинуть стационар. Дальнейшее лечение проходит в амбулаторных условиях.

Лечение без бинтования

Альтернативно бинтам используется медицинский компрессионный трикотаж.

После каждого сеанса склеротерапии на ногу пациента надевается специальный компрессионный чулок, который специально разработан для склеротерапии.

Современный компрессионный трикотаж позволяет исключить ношение эластичных бинтов, повысить эффективность лечения и обеспечить удобство пациента во время лечения.

Еще несколько лет назад при лечении варикоза флебологи использовали только эластические бинты. Но сейчас, к счастью, ситуация изменилась, и врачи используют не бинты, а качественный компрессионный трикотаж: гольфы, чулки, колготки.

Компрессионная терапия является одной из основных составляющих профилактики и лечения варикоза. Во-первых, это позволяет остановить развитие заболевания. Во-вторых, помогает избежать опасных осложнений варикоза: тромбозов, тромбофлебита.

При воздействии компрессии сужается просвет варикозно-расширенных вен. В результате повышается скорость кровотока, уменьшаются застойные явления, что, в свою очередь, препятствует сгущению крови и появлению тромбов. Уменьшение диаметра вены в два раза повышает скорость кровотока в ней в пять раз. В некоторых ситуациях без компрессионной терапии, вообще, не обойтись, например, после операции или склеротерапии.

Закрепление результата лечения

Варикозная болезнь относится к категории хронических заболеваний. Это означает, что всегда существует вероятность рецидива варикоза, поскольку такова природа болезни. Частота появления новых больных вен не так велика, как кажется многим пациентам, которые отказываются от лечения вообще именно по этой причине. Через 5 лет после склеротерапии варикозные вены появляются вновь лишь у 15–20 % больных.

Итак, вы закончили курс лечения и избавились от варикоза. Что же делать дальше? Конечно, хотелось бы забыть об этой проблеме навсегда, но, к сожалению, это невозможно. Важно знать, что вероятность рецидива болезни может значительно снизиться. Достигается это двумя путями:

— следует достаточно регулярно носить компрессионный трикотаж. По окончании курса лечения обязательно обсудите с доктором этот вопрос, выясните оптимальный для вас режим и степень компрессии;

— нужно скорректировать образ жизни. Главной задачей является снижение нагрузок на венозную систему. Необходимо ограничить статические нагрузки, нежелательно длительное время находиться в положении сидя или стоя. В конце каждого рабочего часа надо совершать 2—3-минутные прогулки. Если это невозможно по каким-либо причинам, постарайтесь периодически совершать сгибательно-разгибательные движения в голеностопных суставах, имитируя ходьбу.

Большое значение имеют регулярные физические упражнения. Лучшим вариантом являются занятия в плавательном бассейне. Это может быть обычное плавание или аквааэробика. Вместе с тем, некоторые виды спорта не рекомендуются флебологами для людей с варикозной болезнью. Нежелательны большие нагрузки на мышцы ног и брюшной пресс, а также резкая смена направления движения. Поэтому не рекомендуются занятия в тренажерном зале, горные лыжи, футбол, большой теннис и единоборства. В повседневной жизни следует чаще ходить пешком, нежели пользоваться лифтами, эскалаторами, транспортом. Естественно, что речь при этом идет о ходьбе на небольшие расстояния: прогулки в парке, посещение магазинов, дорога на работу. Определённое значение имеет питание — лишний вес также может привести к развитию и рецидивированию варикоза. В пищевом рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки (сырые овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола) для нормализации функции кишечника.

За последние годы разработаны специальные лечебные программы по уходу за ногами пациентов, страдающих варикозом. Косметологические процедуры активизируют кровообращение, повышают тонус венозных сосудов, укрепляют сосудистую стенку.

Обязательным для всех пациентов с варикозной болезнью, независимо от того, какое лечение им было назначено и выполнено, является регулярное диспансерное наблюдение. Посещать флеболога нужно не реже 1 раза в год, при этом желательно проведение контрольного инструментального обследования.

Именно такой подход к собственному здоровью может служить залогом успешного лечения и профилактики варикозной болезни.

Народные средства лечения варикоза

Проводить лечение варикоза народными средствами можно, сочетая с лекарствами, которые выписал врач.

♦ При варикозном расширении рекомендуется днем носить эластичные лечебные чулки, вечером ноги от колен и ниже должны быть вымыты под душем сначала теплой, а потом холодной водой.

♦ В начальной стадии заболевания вен могут быть очень полезны естественные раздражители, такие, как хождение по воде, росе, холодное обливание, способные воспрепятствовать дальнейшее ухудшение их тонуса.

♦ Важнейшим средством от венозных застоев крови являются регулярные ежедневные длительные прогулки, бег трусцой и т. п.

♦ Отвар цветков ромашки, шишек хмеля, коры лещины: по 1 ст. ложке сырья залить стаканом воды и варить на слабом огне до 10 минут, дать остыть, процедить. Выпить в 3 приема.

♦ Людям с варикозным расширением вен полезно принимать отвар листьев вербены лекарственной: 1 ст. л. сухих листьев залить стаканом воды и варить на слабом огне 10–12 минут, остудить, процедить. Выпить в 3 приема (можно во время банной процедуры).

♦ При варикозном расширении вен принимать отвар листьев вербены лекарственной и ромашки: 1 ст. л. сухих листьев вербены и 1 ст. ложка ромашки. Варить на слабом огне 10-12 минут, остудить, процедить. Выпить в 3 приема.

♦ Отвар шишек хмеля: 1 ст. ложку сухого, измельченного сырья залить стаканом воды и нагревать на водяной бане при слабом кипении в течение 15–20 минут, остудить, процедить. Выпить в два приема (можно во время банной процедуры).

Можно обернуть ноги марлей, смоченной отваром хмеля.

♦ Отвар шалфея и шишек хмеля: 1 ст. ложку сухого, измельченного хмеля и 1 ст. ложку шалфея залить стаканом воды и нагревать на водяной бане при слабом кипении в течение 15–20 минут, остудить, процедить. Выпить в два приема.

♦ Отвар листьев гингко двулопастного: 2 ст. л. сухих, хорошо измельченных листьев залить стаканом воды и варить на слабом огне до 10 минут, дать остыть, процедить. Выпить в 3 приема (можно во время банной процедуры).

♦ Отвар ромашки, шалфея и гингко Билоба: 2 ст. л. сухих, хорошо измельченных листьев гингко, 1 ст. ложку ромашки, 1 ч. ложку шалфея залить стаканом воды и варить на слабом огне до 10 минут, дать остыть, процедить. Выпить в 3 приема.

♦ Собранные в июне свежие листья лещины высушить в тени. Заваривать как чай: 1 ст. ложка на 200 мл кипятка. Пить отвар по полстакана 4 раза в день при варикозе.

♦ Настой листьев лещины обыкновенной: 1 ст. л. сухих листьев поместить в предварительно прогретый сосуд, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой, хорошо укутав, несколько часов, процедить. Выпить в 2 приема (можно во время банной процедуры).

♦ Сок из свежих цветов каштана конского по 25–30 капель на 1 ст. ложку воды, пить 2 раза в день при расширении вен.

♦ Принимать водочную настойку цветков или плодов каштана конского. Настойка: 10 г сырья измельчить и залить 100 мл водки, настаивать в темном месте не менее суток, процедить. Принимать по 20–30 капель 3 раза в день перед едой.

♦ Настоять 10 г цветков или плодов каштана конского и 10 г ромашки на 100 мл водки в течение 3 суток. Принимать по 20–30 капель 3 раза в день перед едой.

♦ Отвар коры лещины обыкновенной: 1ст. л. сухой, измельченной коры залить стаканом воды и варить при слабом кипении 10–12 минут, остудить, процедить. Выпить в 2 приема (можно во время банной процедуры).

♦ При изъязвлении варикозных вен на ногах народные целители рекомендуют использовать стертый в кашицу сырой картофель. Продолжительность таких аппликаций — 15 минут и более.

♦ При язвах на ногах можно использовать компресс из тонко нарезанных кругляшков картошки. Держать полчаса.

♦ Смягчить боли и унять воспаление в венах можно, если прикладывать к ним хорошо размятые листья красной капусты.

♦ К местам с варикозными изменениями вен рекомендуется регулярно прикладывать мякоть свежего помидора. Крупный спелый помидор нарезать тонкими ломтиками и прибинтовать к больным местам при варикозном расширении вен. Снять компресс через 3 часа.

Компрессы с мякотью помидора можно разбавить отваром ромашки и прикладывать на меньшее время, примерно на полтора часа.

♦ Облегчить неприятные ощущения и унять боль при варикозном расширении вен можно с помощью компрессов с настоем из цветков каштана конского. 1 ст. л. сухих цветков поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать 1,5–2 часа, процедить. Смочив теплым настоем льняную ткань или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывать к болезненным местам. Поверх ткани накладывается вощеная бумага.

♦ Настой из цветков каштана конского и ромашки: по 1 ст. л. сухих цветков поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать 1,5–2 часа, процедить. Смочив теплым настоем льняную ткань или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывать к болезненным местам. Поверх ткани накладывается вощеная бумага.

♦ Набрать в ванну столько холодной воды, чтобы она доставала до щиколоток, потом ходить по этой воде примерно минуту, ноги вытереть насухо.

Если эту процедуру приходится делать часто, то продолжительность ее рекомендуется постепенно увеличивать.

♦ В ванну с холодной водой для хождения по ней можно добавить стакан крепкого отвара ромашки с шалфеем.

♦ Хорошим противовоспалительным действием обладает мазь, приготовленная из широко распространенных лекарственных растений. Взять 1 часть цветков ромашки аптечной, 1 часть травы шалфея лекарственного, 5 частей стертых в порошок сухих плодов каштана конского, все это тщательно перемешать с небольшим количеством свиного нутряного жира или горячего куриного жира. Настаивать в прохладном месте 7–8 часов. Мазь должна получиться довольно плотной консистенции. Ее следует накладывать на расширенные и воспалившиеся вены на 30–40 минут 1 раз в день.

♦ Взять 1 часть цветков ромашки аптечной, 1 часть травы шалфея лекарственного, 5 частей стертых в порошок сухих плодов каштана конского, все это тщательно перемешать с небольшим количеством вазелина или детского крема. Настаивать в прохладном месте 7-8 часов. Мазь следует накладывать на расширенные и воспалившиеся вены на 30–40 минут 1 раз в день.

♦ Для повышения тонуса и уменьшения дискомфорта пораженные участки вен 2 раза в день протирают смесью следующего состава: 1 ст. ложка жидкого экстракта ромашки и 1 ч. ложка настоя золотого уса.

♦ Делать протирания экстрактом ромашки, шалфея и золотого уса, настоянных на спирте: по 1 ст. ложке трав и 200 мл спирта. 2 раза в день протирают экстрактом.

♦ На некоторое время оставлять ноги в поднятом положении. Подняв ноги выше головы, оперев их о стену, шкаф или другую вертикальную поверхность, держать по 30 минут, желательно 2 раза в день. Это принесет пользу и облегчение уставшим ногам.

♦ При сильных болях на 20 минут на пораженные участки кладут компресс: 2 ч. ложки настойки календулы и 1 ч. ложку настойки золотого уса разводят 1 стаканом холодной воды и смачивают в этой смеси сложенную в 2–4 слоя марлю.

♦ Для снятия приступа болей сделать компресс из календулы, золотого уса и ромашки: 2 ч. ложки настойки календулы, 2 ч. ложки ромашки и 1 ч. ложку настойки золотого уса разводят 1 стаканом холодной воды и смачивают в этой смеси сложенную в 2–4 слоя марлю.

♦ При болях в ногах рекомендуется добавить в ванну отвар коры ивы белой и листьев золотого уса. Для приготовления отвара 2 ст. л. измельченной коры заливают 2 стаканами кипятка, кипятят 15 минут, затем добавляют 1 измельченный лист золотого уса и кипятят еще 5 минут. Отвар настаивают в течение 40 минут, затем добавляют в ванну. Продолжительность ванны — 20 минут. После ванны следует перебинтовать ноги эластичным бинтом.

♦ Делать ванну для ног из коры ивы белой, листьев золотого уса и шалфея: 2 ст. л. измельченной коры ивы белой, 2 ст. ложки шалфея заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 15 минут, затем добавляют 1 измельченный лист золотого уса и кипятят еще 5 минут. Отвар настаивают в течение 40 минут, затем добавляют в ванну. Продолжительность ванны — 20 минут.

♦ Для внутреннего применения при варикозном расширении вен используют настойку золотого уса. 1 часть золотого уса на 10 частей водки, настоять в темном месте 2 недели. Средство принимают по 1 ч. ложке 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7 дней. Затем делают перерыв на 7 дней и проводят повторный курс лечения.

♦ Настойка золотого уса: 1 часть золотого уса на 10 частей водки, настоять в темном месте 2 недели. Принимать 14 дней в следующем порядке: 1 день — 1 капля на 1 ч. ложку, 2 день — 2 капли на 1 ч. ложку и т. д. до 7 капель. Затем в обратном порядке до 1 капли. Сделать перерыв в месяц и можно повторить. Следующий повтор можно делать только через полгода.

♦ Устранить застойные явления в нижних конечностях и тем самым облегчить самочувствие поможет массаж. Особое внимание при варикозном расширении вен уделяется массажу бедер и коленных суставов. Достаточно поверхностного массажа. Рекомендуется также самомассаж ног. Процедура выполняется намыленными руками.

♦ К профилактическим мероприятиям против варикозного расширения вен относится тонизирующий массаж с использованием смеси мятного масла (3 капли) и масла золотого уса (2 капли). Для этого ладони смазывают смесью масел и поглаживают вены движением снизу вверх. Подобный массаж проводят 1–2 раза в неделю.

Массаж можно делать смесью масел: мятного, золотого уса и облепихового. По 2 капли каждого масла вылить на руки и поглаживать выступающие болезненные вены в течение 10 минут снизу вверх.

♦ Слегка отбить лист капусты белокочанной, хорошо прокатав скалкой. Одну сторону листа смазать растительным маслом и наложить этой стороной на участок тела, пораженный тромбофлебитом, укрепить бинтом, держать сутки. Курс лечения один месяц. Можно сделать компресс из листьев цветной капусты. Держать не менее получаса.

♦ Отбитый лист капусты смочить горячим отваром ромашки, смазать любым лекарственным маслом (мятным, золотого уса, облепиховым). Лист приложить как компресс к выступающим венам и прибинтовать на несколько часов. Делать регулярно в течение недели.

♦ Хорошо помогают компрессы из листьев винограда при варикозном расширении вен. Держать до 3 часов.

♦ Листья винограда облить горячим раствором шалфея, смазать облепиховым маслом и приложить как компресс на выступающие вены. Прибинтовать. Держать в течение часа.

♦ При варикозном расширении вен смочить полотняное полотенце яблочным уксусом и обернуть им ноги. Держать компресс не менее получаса, приподняв при этом ноги.

♦ Приподнятые ноги обмотать чистой тряпкой, смоченной в горячем отваре ромашки. Держать, пока не остынет.

♦ При тромбофлебите настоять 3 яблока антоновки в 1 л кипятка в течение 3 часов. Растолочь полученную массу и процедить. Принимать ежедневно по 50 г утром натощак и вечером перед сном.

♦ Яблоки антоновки растереть в кашицу, добавить горячего отвара ромашки и сделать компресс на больные вены. Держать до 3 часов.

♦ Применяют траву майорана садового в виде настоев и отваров. Дневная доза: 4 ч. ложки сырья на стакан кипятка.

♦ В виде отвара применять смесь майоран, ромашку, шалфей. По 1 ст. ложке сушеных трав кипятить 10 минут в 200 мл воды. Пить по 1 ст. ложке до еды 3 раза в день.

♦ Истолочь в кашицу только что сорванные листья папоротника. Смешать 1:1 по объему с кислым молокам и нанести ровным слоем на участки с расширенными венами. Лечение проводить 3–4 дня. С перерывом в несколько дней можно повторить.

♦ Компресс из листьев папоротника можно смягчить, подержав 1 минуту только что сорванные листья папоротника в горячем отваре ромашки или шалфея. Примотать марлей к венам и держать 2 часа.

♦ На ноги (в положении с приподнятыми ногами) на 30 минут нанести кашицу из свежих верхних побегов чертополоха.

♦ Сделать кашицу из свежих листьев чертополоха и папоротника. Нанести на выступающие, болезненные вены, обмотать марлей и держать компресс до 1 часа.

♦ Народные целители при перифлебите рекомендуют каждый день жевать небольшой (не более горошины) кусочек прополиса.

♦ Прополис величиной с горошину положить в рот и держать, постепенно разжевывая, до получаса. Потом запить молоком. Способствует увеличению тонуса вен.

♦ Принимать настой листьев и коры ореха лесного. 1 ст. ложка сухого, измельченного сырья нужно залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде, укутав полотенцем, примерно час, процедить. Пить по четверти стакана 3–4 раза в день перед едой.

♦ Настой листьев и коры ореха лесного смягчается отваром календулы. Взять по 1 ст. ложке сырья, залить 2 стаканами кипятка и кипятить 10 минут. Пить по четверти стакана 3-4 раза в день перед едой.

♦ Если тревожат сильные боли в воспаленной вене, нужно легонько втирать в больное место водочную настойку цветков каштана конского. 50 г сушеных цветков нужно растереть в порошок, залить полулитром водки и настаивать несколько суток, слить настойку с осадка; использовать это средство 2–3 раза в день.

♦ Протирать больные, выступающие вены водочной настойкой золотого уса. Свежие листья промыть холодной водой, истолочь в кашицу, залить эту кашицу водкой в пропорции 1:10 и настаивать в каком-нибудь темном месте несколько суток, процедить. Использовать для втираний 2–3 раза в день.

♦ Регулярно делать на больное место аппликации со свежей травой полыни горькой. Сначала нужно приготовить средство: свежую траву (собирать лучше в мае) тщательно промыть в холодной проточной воде, затем мелко порезать и истолочь в ступке до кашицеобразного состояния, добавить к этой кашице равное количество простокваши, хорошо перемешать. Использовать средство 2–3 раза в день.

♦ Кашицу из травы полыни горькой, собранной в мае, размешать в отваре трав: ромашки, шалфея, календулы — прикладывать в виде компресса к больным венам. Можно это делать часто и прикладывать компресс надолго.

♦ Слегка втирать в больное место водочную настойку листьев каланхоэ перистого. Свежие листья промыть холодной водой, истолочь в кашицу, залить эту кашицу водкой в пропорции 1:10 и настаивать в каком-нибудь темном месте несколько суток, процедить. Использовать для втираний 2–3 раза в день.

♦ Делать местные ванны с настоем травы сушеницы болотной. Взять 100 г сушеной, измельченной травы, залить 5 л крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде не менее 8 часов, процедить. Продолжительность ванны — не более 30 минут. Процедуру лучше делать в вечернее время.

♦ Больному, страдающему флебитом, рекомендуется в течение дня выпивать не менее 500 мл смесей овощных соков. Может быть использована любая из следующих смесей: 1) морковного — 7 частей, сока сельдерея — 4 части, сока шпината — 3 части, сока петрушки -2 части; 2) морковного — 30 частей, огуречного — 3 части, свекольного — 3 части; 3) морковного — 5 частей, сока шпината — 3 части.

♦ При флебите полезно использовать для компрессов настой, приготовленный на основе такого сбора лекарственных растений: цветков календулы лекарственной — 3 части, цветков ромашки аптечной — 3 части, цветков чертополоха — 3 части, корня окопника лекарственного — 3 части, корня алтея лекарственного — 2 части, корня девясила высокого — 2 части.

Приготовление настоя: 3 ст. л. этой сухой смеси нужно залить стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно 2 часа.

♦ При болезненных венах полезно использовать для компрессов настой, приготовленный на основе такого сбора лекарственных растений: листьев полыни горькой — 3 части, цветков календулы лекарственной — 3 части, цветков ромашки аптечной — 3 части, цветков чертополоха — 3 части, корня окопника лекарственного — 3 части, корня алтея лекарственного — 2 части. 3 ст. ложки этой сухой смеси нужно залить 1 стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно 2 часа.

♦ Закупорка сосудов: пластины из серебра накладываются на наружную область среднего пальца ниже ногтя одновременно на обе руки. Продолжительность процедуры — 4-5 часов в сутки.

Осложнения

Бытует мнение, что хроническая венозная недостаточность и варикозная болезнь — не очень опасные заболевания, которые причиняют лишь косметические неудобства. Это не так. Нарушение венозного оттока может спровоцировать образование тромбов в глубоких (тромбоз) или варикозно измененных подкожных (тромбофлебит) венах. Тромбоз глубоких вен проявляется резким плотным отеком ноги. При этом кожа приобретает синеватый оттенок, а любые движения причиняют боль. При тромбофлебите по ходу подкожных варикозных вен появляется болезненное уплотнение и покраснение.

Эти заболевания чрезвычайно коварны. Оторвавшись, тромб может вызвать тяжелейшее осложнение — тромбоэмболию легочной артерии, часто заканчивающуюся гибелью больного.

Запомните, что острые тромбозы и тромбофлебиты необходимо лечить в условиях флебологического стационара, так как в некоторых случаях может потребоваться экстренная операция.

Осложнениями варикозного расширения вен являются острый тромбофлебит, разрыв варикозного узла с кровотечением и хроническая венозная недостаточность с развитием трофических язв.

Венозный тромбоз

Это состояние, при котором в просвете вены образуется кровяной сгусток (тромб). Врачи-флебологи термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Венозный тромбоз — довольно грозное осложнение варикоза, резко ухудшающее прогноз течения болезни и эффективности лечения. Основной причиной развития данного заболевания является несвоевременное обращение к врачу, либо грубое нарушение врачебных рекомендаций. Нередко причиной тромбоза является тромбофилия.

Клинически тромбоз проявляется остро, болью в ноге, усиливающейся при физической нагрузке, ходьбе и отёком поражённой конечности.

Опасность тромбоза заключается в том, что тромб может оторваться, и с током крови мигрировать в лёгкие, вызывая жизнеопасное осложнение — тромбоэмболию лёгочной артерии. Однако и сам по себе тромб может вызывать значимые нарушения в венозном оттоке и с течением времени, при отсутствии адекватного лечения, приводить к развитию посттромбофлебитической болезни.

Это состояние возникает на фоне тех изменений, которые происходят в глубоких венах после тромбоза, и проявляется хроническими болями, отёками ног, формированием трофических расстройств и трофической венозной язвы.

Поэтому важно не только проводить грамотное лечение тромбоза, но и после перенесённого тромбоза постоянно наблюдаться у флеболога, выполнять все рекомендации врача.

При подозрении на тромбоз в первую очередь необходимо провести ультразвуковую диагностику вен нижних конечностей.

В большинстве случаев лечение тромбоза — консервативное. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Также назначаются препараты, разжижающие кровь, способствующие растворению тромба. Во многих случаях имеется возможность проводить лечение тромбоза амбулаторно, без госпитализации.

Однако если по результатам ультразвукового обследования будет выявлено, что тромб располагается в крупной вене на бедре, или имеется опасность фрагментации, отрыва тромба и развития тромбоэмболии лёгочной артерии, флеболог предложит госпитализацию в сосудистый стационар.

Тромбофлебит

Тромбофлебит нижних конечностей — одно из часто возникающих осложнений варикозной болезни. Это воспаление и тромбоз поверхностных вен. Самым опасным вариантом поверхностного тромбофлебита является острый восходящий тромбофлебит с переходом на глубокие вены. Как правило, он развивается только в случае несвоевременного обращения к доктору или при невыполнении его рекомендаций. Эта патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Под термином «тромбофлебит» обычно понимают воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего просвет сосуда. В этой ситуации тромб образуется в крупной подкожной вене, и имеется вероятность того, что он проникнет в глубокую венозную систему. Такой тромб может оторваться, с током крови мигрировать в лёгкие, закупоривая жизненно важные сосуды. Данное состояние называется тромбоэмболия лёгочной артерии. При этом случае необходимо срочное лечение в хирургическом стационарное.

Причины возникновения тромбофлебита. Как правило, тромбофлебит развивается только в случае несвоевременного обращения к врачу или при невыполнении его рекомендаций. Нередко тромбофлебит называют варикотромбофлебитом, ведь основной причиной является варикозное расширение вен.

Также причинами тромбофлебита могут быть:

— инфекционные болезни;

— нарушение целости стенок сосудов (травма вены);

— замедление тока крови и повышение её свёртываемости;

— чрезмерные термические (бани, сауны, солнце) и физические нагрузки;

— длительное вынужденное неподвижное положение (авиаперелёты, длительные поездки за рулём), особенно в сочетании с обезвоживанием;

— приём гормональных контрацептивов (КОК);

— изменение состава крови;

— иногда тромбофлебит возникает как осложнение после родов, хирургических операций.

Тромбофлебит проявляется покраснением и отёчностью вдоль воспалённой тромбированной вены, болями разной степени интенсивности. Вокруг тромбированной вены ткани на ощупь плотные, отёчные, болезненные. При остром тромбофлебите возможно повышение температура тела, иногда с ознобом.

Лечение тромбофлебита заключается в следующем. При подозрении на тромбофлебит при первом обращении пациента в обязательном порядке необходимо провести ультразвуковую диагностику. В большинстве случаев тромбофлебит лечится консервативно: компрессионная терапия, медикаментозная терапия, местное применение мазей. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Необходимость оперативного лечения возникает при поражении крупных вен, при высокой вероятности поражения глубоких вен, отрыва тромба.

Нужно помнить, что в большинстве случаев тромбофлебит является следствием «запущенной» формы варикозного расширения вен ног. Поэтому после успешного разрешения тромбофлебита флеболог предложит провести лечение варикозного расширения вен.

Для предотвращения негативного развития болезни необходимо придерживаться следующих правил.

1. Не запускать лечение варикозного расширения вен.

2. Не подвергать ноги термическим нагрузкам (посещение саун и бань).

3. Рекомендуются лечебные физические упражнения, но необходимо избегать игровых видов спорта: футбол, теннис, хоккей, регби.

4. Соблюдать гигиену.

5. Придерживаться полезных советов при варикозной болезни.

Трофические расстройства, трофические язвы

Это неизбежный исход варикозной болезни при отсутствии лечения. В результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы (такая язва существует длительное время, устойчива к лечению, очень медленно закрывается). Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность. Стоит отметить, что трофические расстройства — удел не только пожилых больных. Около 15 % больных в возрасте до 40 лет при наличии выраженного поражения крупных подкожных вен уже имеют трофические расстройства.

Многие думают, что трофическая язва — чрезвычайно редкая болезнь, с которой вряд ли когда-нибудь придется столкнуться. Однако статистика свидетельствует об обратном. Трофическая язва часто возникает как осложнение варикоза, а проблемы с венами на ногах есть почти у половины взрослых жителей России.

Как правило, язвы возникают на последних стадиях болезни у пациентов, несвоевременно обратившихся к врачу.

Все начинается с возникновения трофических расстройств кожи: появляется пигментация (потемнение) кожных покровов в нижних отделах голеней (классическое место — внутренняя или передневнутренняя поверхность нижней трети голени), сопровождающаяся зудом и отечностью.

Вскоре образуется болезненная ранка, которая быстро увеличивается в размерах и трансформируется в трофическую язву. В дальнейшем на поврежденную поверхность попадают бактерии, что приводит к формированию гнойного воспалительного процесса.

Трофическая язва не может зажить самостоятельно. Неспособность к самостоятельному заживлению язвы заложена в её названии. Трофическая — возникшая в результате нарушения питания тканей. Это означает, что в зоне трофической язвы резко снижена способность к самостоятельному заживлению (ведь обычный кожный порез, любая ранка заживает максимум за неделю). Причиной таких изменений является годами нелеченная варикозная болезнь. В области варикозных вен возникают затруднения оттока крови, которые наиболее выражены как раз в нижней трети голени. В ответ на это в тканях развиваются сложные процессы, носящие воспалительный характер, происходит перераспределение кровотока, что проявляется, в первую очередь, в нарушении тканевого питания. Любая микротравма, порез, укус насекомого в такой ситуации запускает механизм формирования язвы.

При длительном течении заболевания и отсутствии адекватного лечения, венозные трофические язвы могут достигать больших размеров и распространяться на всю окружность голени. Углубление трофической язвы сопровождается усилением болей, для снятия которых нередко требуется применение сильнодействующих анальгетиков. Глубокое повреждение тканей со временем может привести к воспалению и снижению подвижности голеностопного сустава.

Под воздействием раневого отделяемого в окружности трофической язвы формируется экзема или рожистое воспаление. Причиной этого, как правило, являются неправильно подобранные повязки, примочки, мази. Язва начинает мокнуть, возникает неприятный запах, что негативно отражается на привычном образе жизни пациента, вызывает социальную дезадаптацию.

Выбор методики лечения зависит от стадии (фазы), на которой находится язвенный процесс.

Подход к лечению трофических язв должен быть комплексным. В каждом отдельном случае длительность заживления различна. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Рекомендации пациентам с заболеванием трофической язвой таковы.

— Следует избегать длительных статических нагрузок, связанных, как правило, с трудовой деятельностью.

— Полезны ежедневные пешие прогулки 2–3 км.

— Постоянно носите компрессионный трикотаж.

— Необходимо посещать врача 2–3 раза в год.

— Избегайте тепловых процедур (сауны, бани, работа рядом с тепловыми приборами).

— Обливайте на ночь ноги холодной водой.

— Избегайте приема большого количества, соли, мучного, сладкого.

— Ешьте больше овощей, фруктов.

— Строго соблюдайте гигиену ноги, после заживления трофической язвы: следите за ногтями, предохраняйте от повреждений, царапин, ухаживайте за стопами.

Консервативное лечение. На сегодняшний день стандартом лечения является заживление язвы во влажной среде. Для этого применяются различные повязки, мембраны, многослойные раневые покрытия. В зависимости от стадии раневого процесса используются различные перевязочные материалы. Поэтому всегда процесс лечения трофической язвы контролирует флеболог. Такой подход позволяет в краткие сроки снять воспаление, добиться очищения язвы, улучшить питание тканей, избавить пациента от болевого синдрома, справиться с экземой и мокнутием краёв язвы.

Также применяются и другие компоненты консервативного лечения язвы: венотонизирующие и общеукрепляющие препараты, антибактериальные и противовоспалительные средства. Хороший эффект даёт перемежающая пневмокомпрессия, бандажирование, озонотерапия. Также используется эхосклеротерапия варикозных вен, что позволяет снизить сроки заживления язвы на 30 %. Всё это способствует скорейшему заживлению язв, уменьшая повышенное венозное давление, отеки нижних конечностей и улучшая микроциркуляцию.

Всегда, при любой стадии язвы, необходима постоянная наружная эластическая компрессия ног. В зависимости от стадии язвенного процесса это может быть либо бинтование ног специальными бинтами, либо ношение специального компрессионного чулка, который подберёт флеболог. Наружная эластическая компрессия — фундамент лечения венозной трофической язвы.

Оперативное лечение на фоне трофической венозной язвы применяется редко. Оно может включать в себя операции по удалению больных вен (флебэктомия), питающих язву. Также может применяться пластическая операция по закрытию язвенного дефекта. Это делается, как правило, при обширных поражениях кожи.

Необходимо чётко понимать, что заживление язвы — лишь один из этапов лечения. Если в дальнейшем не проводить лечение основного заболевания, которое привело к формированию трофической венозной язвы (в данном случае — варикоза), все усилия врача окажутся напрасными: пациента неминуемо ждёт рецидив трофической язвы, либо возникнут другие осложнения хронической венозной недостаточности.

Кровотечение из варикозных вен

Это довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикоза. Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается, и малейшая травма может привести к развитию кровотечения. Привыборе способа лечения этого осложнения нужно быть внимательным и осторожным. Следует знать особенности этого заболевания и иметь представление:

— о венозной системе нижних конечностей, ее работе,

— о том, почему развивается варикозная болезнь, к каким последствиям она может привести,

— о современных способах диагностики и лечения, применяющихся в современной флебологии.

Варикозное расширение кровеносных сосудов может развиваться в пищеводе или желудке. При этом варикозное расширение не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока вены не разорвутся и не начнут кровоточить.

Кровотечение по причине варикозного расширения вен является угрожающим жизни состоянием при портальной гипертензии. Портальная гипертензия — это повышение давления в воротной вене (вене, которая доставляет кровь от органов пищеварения к печени) из-за блокирования кровотока через печень.

Повышенное давление в портальной вене приводит к варикозному расширению вен в пищеводе и желудке. Варикозно-расширенные вены очень хрупкие и могут с легкостью разорваться, а результатом может стать большая потеря крови.

Если при варикозном расширении возникло кровотечение, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если кровотечение не остановить в течение короткого промежутка времени, то у человека может развиться шок, что может привести к смерти. В более тяжелых случаях человека следует временно поместить в хорошо проветриваемое помещение (под вентилятор), чтобы предотвратить кровоизлияние в легкие. В дополнение к применению экстренных мер по остановке кровотечения, следует проводить лечение, которое поможет предотвратить кровотечения в будущем. Следующие процедуры помогут предотвратить кровотечения, возникающие при варикозном расширении, снижая давление в венах.

Бандаж. Процедура, при которой небольшие резиновые диски (бандажи) помещаются непосредственно над кровеносными сосудами. Эта процедура помогает остановить кровотечение и устраняет варикоз.

Склеротерапия. Процедура, при которой врач делает инъекцию специального раствора, способствующего свертыванию крови, в варикозные вены.

Трансяремный внутрипеченочный портосистемный шунт. Под контролем рентгена проводится процедура, при которой стент (цилиндрическое устройство) помещается в среднюю часть печени. Стент соединяет печеночную и портальную вены. Такая процедура проводится следующим образом: катетер вводится через вену в шею. Это делается для того, чтобы понизить высокое кровяное давление в печени.

Спленоренальное шунтирование. Хирургическая процедура, при которой происходит соединение селезеночной вены с веной левой почки для того, чтобы снизить давление в варикозных венах и сдерживать возможные кровотечения.

Пересадка печени, пересадка печени может применяться на последних стадиях заболевания печени.

Прекращение кровоснабжения, хирургическая процедура, при которой удаляются кровоточащие варикозные вены. Эта процедура проводится, когда шунтирование невозможно или было сделано безуспешно.

Лечение и устранение первопричин кровотечения варикозно-расширенных вен может помочь предотвратить их повторное появление, и раннее лечение заболеваний печени может предотвратить появление варикозно-расширенных вен. Некоторые препараты, например для лечения заболеваний сердца — бета-блокаторы, могут снизить повышенное портальное давление и снизить вероятность развития кровотечения. Нитроглицерин длительного действия также может помочь в этой ситуации.

Лимфедема

Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть в нарушении нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды.

В нашем организме имеется 3 вида сосудов: артериальные, венозные и лимфатические. Лимфатические сосуды выполняют транспортную задачу — собирают и удаляют из тканей межклеточную жидкость вместе с содержащимися в ней продуктами жизнедеятельности наших клеток. В нормальных условиях всегда поддерживается точный баланс между поступившей к клеткам жидкостью и удалённой по лимфатическим сосудам. Однако если возникают какие-либо нарушения в работе этого механизма (либо жидкости поступает слишком много, либо лимфатические сосуды плохо или медленно работают и не могут обеспечить хороший отток) — возникает лимфатический отёк или лимфедема.

Следует отличать лимфедему от обычного отёка ног. В основе большинства отёков на ногах лежит нарушение функции лимфатический системы. Грань между просто отёком и лимфедемой довольно тонка. Поэтому даже безобидные отёки на ногах после авиаперелёта должны заставить насторожиться и показаться лимфологу.

У здорового человека ноги не отекают:

— при длительном вынужденном положении (многочасовой перелёт);

— при пребывании в жарком климате (летний период);

— при ношении неудобной обуви.

Лимфедема возникает постепенно, приводит к выраженным отекам (чаще нижних конечностей) и развитию осложнений. Лимфатические отёки имеют склонность к постоянному прогрессированию, со временем перестают сходить за время ночного сна. В дальнейшем в местах отёков начинают возникать изменения кожи, трофические нарушения (язва, дерматит, экзема), рецидивирующие рожистые воспаления, грибковые поражения кожи (микоз). Характерно, что при лимфедеме ног отёк определяется не только в области лодыжек, но и на тыле стопы, пальцев ног. Последняя стадия лимфедемы носит меткое название «слоновость», поскольку при ней ноги человека начинают по форме и размеру напоминать ногу слона.

Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа — это говорит о запущенной стадии лимфедемы. В этом случае следует срочно обратиться к специалисту.

Лечение лимфедемы — непростая задача, требующая комплексного подхода. Поскольку лимфедема это хроническое, упорное заболевание, то нередко и лечить её приходится достаточно долго, проводя повторные курсы терапии.

Стандартом терапии лимфедемы во всём мире сегодня является комплексный подход, основным компонентами которого являются компрессионная и фармакологическая терапия, физиотерапия. Компрессионная терапия включает:

— мануальный лимфодренаж,

— перемежающую пневмокомпрессионную терапию с бандажированием конечностей,

— компрессионный трикотаж.

Комплексный подход к лечению требует определенных усилий не только от врача, но и от больного. Однако если пациент настроен серьезно и действительно хочет добиться результатов, лечение обязательно будет эффективным.

Ручной лимфодренажный массаж. Процедура мануального лимфодренажа выполняется специально обученным медицинским персоналом. Метод является основой всего комплекса физикальной терапии.

Аппаратный лимфодренаж. Процедура проводится при помощи специального аппарата и заключается в последовательном механическом сжатии конечности воздухом под определенным давлением и по специально заданной программе.

Бандажирование является важной составляющей в комплексном лечении лимфедемы.

Оперативное лечение лимфедемы. Существуют и оперативные методы лечения лимфедемы.

Сосудистые звездочки

На ногах могут появиться некрасивые багровые прожилки, которые в народе принято называть сосудистыми звездочками. Это опасный симптом заболевания варикозом. По современной классификации сосудистые звездочки — это ретикулярная рассыпная форма данного заболевания.

Проявлений у варикозной болезни два:

— симптомы венозной недостаточности — тяжесть, усталость, неприятные ощущения в ногах, боли, судороги в икрах по ночам, онемение, мурашки в районе лодыжек;

— варикозный синдром — те внешние изменения, которые видны невооруженным глазом: сосудистые звездочки, расширенные вены. Они могут быть выражены в разной степени.

Но звездочки — это не ранняя стадия варикоза. У болезни нет стадий, она может поражать как крупные вены, так и совсем мелкие капилляры. Причем не обязательно одновременно. Однако сосудистые звездочки — это сигнал, что надо провериться у флеболога.

Сосудистые звездочки — это расширенные внутрикожные капилляры, которые по целому ряду причин потеряли свой тонус. В подавляющем большинстве случаев эта проблема возникает у женщин, что, в первую очередь, связано с гормональным фактором. Когда подкожная вена, питающая капилляр, расширяется, в ней повышается давление, и это давление как бы распирает внутрикожный капилляр — и на коже появляется звездочка. Ну, а по мере развития болезни звездочки начинают распространяться по коже.

Сосудистые звездочки нужно убирать еще до того, как они стали беспокоить, когда еще ничего не болит. Надо показаться специалисту в разумные сроки. Иногда достаточно несложной профилактики, чтобы остановить развитие болезни на ранней стадии.

Сосудистые звездочки не лечат, а удаляют, как и варикозные вены. Дело в том, что измененные вены уже нормально не функционируют, они лишь мешают нормальному кровотоку, повышая нагрузку на здоровые вены. Поэтому при лечении варикозной болезни и поврежденные вены, и сосудистые звездочки нужно удалять, организму без них станет только лучше.

Самый распространенный, эффективный и безопасный метод — склеротерапия.

Борьбу с сосудистыми звездочками нужно начинать не с косметолога, а с флеболога. Только после предварительного обследования и проведения ультразвука можно правильно подобрать метод воздействия.

Склеротерапия — метод удаления больных сосудов. Пациенту делают уколы — вводят в вену специальный препарат, который склеивает ее стенку. Потом на несколько дней на ногу надевают специальный компрессионный чулок, который давит на сосуды, помогая им склеиться. Пациент тем временем ведет привычный образ жизни. Обычно лечение состоит из нескольких сеансов и в среднем занимает 2–3 недели.

Сосудистые звездочки убирают методом микросклеротерапии — склерозирующий препарат вводят очень тонкой иглой в расширенные капилляры. Это практически безболезненная методика, которая дает довольно быстрый результат. Если все хорошо, то за 2–3 недели сосудистые звездочки полностью исчезают.

Существуют еще лазерная коагуляция и термокоагуляция. Это вполне эффективный метод удаления сосудистых звездочек, но его может назначить только врач-флеболог после консультации. Дело в том, что к каждой сосудистой звездочке подходит питающий сосуд. Лазер очень часто убирает только сами звездочки, а питающий сосуд им взять не под силу. А склеротерапия берет и то, и другое, эффект будет более стойкий.

Лазер не имеет лидирующих позиций в этой области. У лечения лазером много ограничений: цвет кожи, тип кожи, загар. Есть, конечно, пациенты, которым показан лазер, с очень мелкими рассыпными капиллярами, но выбор методики лечения всё равно остается за врачом-флебологом.

Можно быстро удалить звездочки. Пациента осматривает врач-флеболог, потом делается УЗИ сосудов, по результатам обследования врач ставит диагноз и предлагает оптимальную методику лечения. Схема отлаженная: быстро ставится диагноз, если лечение необходимо, оно проводится тут же. Все делается амбулаторно, пациент сразу после процедуры идет домой. После этого несколько недель нужно носить компрессионные чулки.

Варикоз анальной области

Варикоз и геморрой

Стенки сосудов должны сохранять свою эластичность и кровь равномерно перемещаться по венозной системе. Неправильное питание, вялая мышечная активность приводит к застою крови и растягиванию участков, где сопротивление стенки минимально. В результате под кожей появляются хорошо заметные снаружи вздутые узлы. Из-за силы притяжения это происходит прежде всего в нижней части тела: в ногах и анальной области, где варикоз называют геморроем. Возникновению геморроя кроме силы гравитации, способствует структура вен прямой кишки: в них отсутствуют внутренние клапаны, в отличие от вен на ногах. Кровоточивость при дефекации и после нее, зуд в области заднего прохода и слизистые выделения свидетельствуют о появлении геморроя. Иногда он проявляется выпячиванием и выпадением узлов, которые приходится вправлять обратно.

Геморрой встречается преимущественно у людей среднего возраста, хотя описаны случаи развития его у детей и стариков. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины.

Геморрой — это, по сути, расширение сосудов прямой кишки, характеризуется кровотечением из анального отверстия и неприятными ощущениями, а также болями в прямой кишке. Геморрой может возникнуть по следующим причинам: сидячий образ жизни, хронические запоры, беременность, злоупотребление спиртными напитками, нехватка витаминов в организме, чрезмерные потуги при опорожнении кишечника.

Патогенетические механизмы возникновения геморроя объясняются по-разному. Среди факторов, предрасполагающих и способствующих возникновению геморроя различают две основные группы: 1) анатомические особенности строения венозной системы аноректальной области и 2) неблагоприятные воздействия экзо- и эндогенного характера. Из большого числа теорий, предложенных для объяснения образования геморроя, заслуживают внимания следующие: 1) механическая теория; 2) инфекционная и 3) теория врожденных аномалий сосудистой системы аноректальной области; 4) гемодинамическая теория.

Поскольку геморрой — это расширение вен заднего прохода и конечного отдела прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, то первый признак геморроя — это появление крови при дефекации, при этом больной вначале может даже не испытывать каких-либо неприятных ощущений. Часто геморрой сопровождается зудом в анальном отверстии. Именно геморроидальные узлы являются заболеванием. Внешне геморроидальный узел напоминает ягоду малины — синюшный или малиновый цвет, множество выпуклостей. Причина его возникновения — высокое внутрибрюшное давление, что может быть вызвано запорами, поносом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, беременностью, резким поднятием тяжелого. Также причиной могут являться различные воспалительные заболевания и несоблюдение правильного питания (злоупотребление жирной, соленой, острой пищей, алкоголем). Геморрой может быть последствием сердечно-сосудистой недостаточности, опухоли печени и цирроза. Из-за плохого прохождения крови по венам, происходят застои, что и является причиной возникновения геморроя.

Прежде чем начинать лечение геморроя, важно установить его причины. Развитию геморроя способствуют следующие факторы.

Наследственная предрасположенность. Если родители болели геморроем, то вероятность заболеть увеличивается. Кроме того, обратите внимание на варикозные расширения вен — в этом случае шансы также возрастают.

Запоры. Ещё одна причина геморроя — проблемы в работе кишечника, хронические запоры. Запоры являются частой причиной возникновение геморроя и развития в дальнейшем его обострений. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит «выталкивание» геморроидальных узлов из ануса.

Сидячее положение. Самая распространённая причина этого заболевания — сидячий образ жизни. Более того, геморрой считают профессиональным заболеванием водителей, которые проводят большую часть дня в пути сидя. При малоподвижном сидячем образе жизни происходит венозный застой органов малого таза, нарушается венозный отток. Катастрофическое отсутствие движения, наличие сидячей работы, отсутствие горячего питания и как результат такого образа жизни — запоры, они вызывают нарушения кровотока в органах малого таза, затрагивая в том числе артериовенозные сплетения, расположенные в области анального канала. В них застаивается и скапливается кровь — так появляются геморроидальные узлы.

Поднятие тяжестей. Иногда геморрой может появляться из-за чрезмерной нагрузки, например, от поднятия тяжестей или силовых тренировок. Резкое поднятие тяжестей, особенно неподготовленным человеком может привести к повреждению связочного аппарата. Также к этому могут привести другие нагрузки, возникающие при борьбе, спортивной гимнастике.

Беременность. При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов.

Нарушение диеты. Злоупотребление острой, соленой и копченой пищей, хроническое переедание и пристрастие к алкоголю, стимуляция работы прямой кишки (чай, кофе) — ведут к появлению и обострению геморроя.

Местное раздражение. Местное раздражение слизистой (клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса).

Гормональные факторы. Гормональные сдвиги при ряде состояний провоцируют обострение геморроя: менструация, оральные контрацептивы.

Отдельные виды спорта. Механическое давление и тряска: конный спорт, езда на велосипеде, на мотоцикле.

Геморрой имеет несколько стадий развития.

Первая стадия. Геморроидальные узлы безболезненны, слегка выступают в просвет заднего прохода. Возможно безболезненное кровотечение. На аноскопическом исследовании видны геморроидальные узлы, слизистая оболочка воспалена, капилляры расширены. Дискомфорт и иногда кровотечение при дефекации.

Вторая стадия. Выпадение узлов за пределы прямой кишки происходит только во время акта дефекации, после чего происходит их самопроизвольное вправление. К дискомфорту и кровотечениям часто прибавляются выделения, зуд.

Третья стадия. Геморроидальные узлы выпадают как во время дефекации, так и при повышении внутрибрюшного давления (во время физического напряжения). Самопроизвольно узлы не вправляются, однако удается это сделать вручную. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Сначала выпадение происходит только во время дефекации, позже — при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашле. Ко всем предыдущим симптомам добавляется боль, загрязнение одежды.

Четвертая стадия. Невправимые выпадающие узлы — это самая опасная стадия, так как возможен тромбоз выпавших геморроидальных узлов, анемия вследствие обильных кровотечений.

Различают несколько основных признаков геморроя.

Наиболее характерным является кровотечение или мазание кровью из заднего прохода, особенно после опорожнения кишечника. Это происходит более чем у половины больных. В отличие от крови при желудочно-кишечном кровотечении, где она приобретает темный, почти черный цвет, геморроидальная кровь ярко-алая.

Следующим характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия. Так как симптомы заболеваний толстой кишки достаточно однообразны, кровотечение может свидетельствовать не только о геморрое, но и зло качеств енных новообразованиях, полипах, неспецифическом язвенном колите и прочем. Выпадение же геморроидальных узлов можно спутать с выпадением прямой кишки, выпадением ворсинчатой опухоли. Поэтому для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.

Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе.

Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода также достаточно часто сопровождают геморрой.

Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.

У большинства больных геморрой протекает с периодическими обострениями, воспалением, выпадением и ущемлением геморроидальных узлов. В начальных стадиях обострения наблюдается болезненное припухание узлов, ощущение распирания в заднем проходе, ощущение неловкости при ходьбе. В более выраженной стадии узлы резко увеличиваются в размерах, появляется сильная боль, наблюдается отечность всей области заднего прохода. Дефекация очень болезненна.

К осложнениям, часто наблюдающимся при геморрое, относятся трещины заднего прохода, анальный зуд, острые парапроктиты и свищи прямой кишки, прокталгия.

Кроме такого вида геморроя различают вторичный, представляющий собой симптом другого заболевания. Он может иметь место при циррозах печени, при опухолях забрюшинного пространства, при сердечной декомпенсации.

Народное лечение анального варикоза

Для приема внутрь

♦ Для внутреннего применения используют настой или настойку золотого уса. Настой принимают по 1 десертной ложке 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 10 дней.

♦ Лечение настойкой золотого уса проводят в течение 7 дней, принимая по 1 ч. ложке препарата 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7 дней. Настойка: на 0,5 л водки 17 коленец золотого уса.

Если при лечении каллизией у больного открывается кровотечение или наблюдаются длительные боли в области заднего прохода, а также задержка стула или диарея продолжаются более 7 дней, лечение следует прервать и как можно быстрее обратиться к врачу.

♦ Пить сок рябины три раза в день по две столовые ложки перед едой в течение 10 дней.

♦ Пить рассол квашеной капусты в теплом виде по одному стакану в день в течение 1015 дней.

♦ Принимать отвар зверобоя по одной четверти стакана 3–4 раза в день на протяжении 10 дней.

♦ Есть как можно больше сырой тертой моркови.

♦ На ночь выпивать стакан очень горячего настоя конского щавеля.

♦ Применять отвар чистотела: 1 ч. ложку сухой травы залить стаканом кипятка, настаивать полчаса и пить несколько чашек в день.

♦ Заваривать в чайнике цветки коровяка и пить, как чай; кровотечение останавливается через 2–3 дня, и еще через несколько дней болезнь исчезает полностью.

♦ Заварить литром кипятка 30 г травы тысячелистника. Пить как чай.

♦ Крапива жгучая —8 г, кора крушины — 8 г. Сбор варить 5–6 минут в 1 л воды, настоять 30 минут, процедить. Пить по 4 стакана в день.

♦ Носить тяжести категорически запрещено.

♦ Корень ревеня —10 г, трава приворота — 20 г, листья мяты перечной — 50 г, трава тысячелистника — 20 г. Одну столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, отстоять 30 минут, процедить. Пить 2 раза в день за полчаса до еды.

♦ Трава шандры — 20 г, корень валерианы — 20 г, цветки ромашки — 20 г, корень одуванчика — 20 г, корневище пырея — 20 г. 1 ст. ложка до еды.

♦ Корень ревеня — 10 г, трава шандры — 20 г, трава приворота — 20 г, листья мяты перечной — 50 г. Столовую ложку смеси на стакан кипятка, заварить, остудить. Выпивать по 1 ст. ложке за полчаса до еды.

♦ Корень ревеня — 20 г. 1/4 ч. ложки измельченного корня залить 1/2 стакана кипятка. Выпить в один прием.

♦ Корень ревеня — 20 г, корневище аира — 80 г. 1/2 чайной ложки измельченного корня залить стаканом кипятка. Выпить частями в течение дня.

♦ Корень бузины черной — 30 г. Варить в 1 л воды пока не выкипит до 0,5 л. Пить по 100 мл до еды 40–60 дней и дольше.

♦ 6–8 листьев бузины (можно свежие или сухие), шалфей лекарственный — 15 г. Все это отварить 10 минут в 1,5 стакана воды, добавить 1 ст. ложку меда. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день в течение 4–5 недель. (Используется и как кровоочистительное.)

♦ Плоды бузины черной (сухие) —18 г. Полную столовую ложку (18 г) плодов бузины настаивать 10–12 часов на 250 мл кипяченой воды комнатной температуры. Пить по 1/2 стакана на ночь как слабительное.

♦ Трава горца почечуйного — 30 г. 1 ст. ложку травы настоять в 250 мл кипятка, остудить, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день после еды.

♦ Настой травы хвоща полевого: 2 ч. ложки измельченной травы хвоща полевого заварить одним стаканом кипятка, настаивать один час, процедить. Пить глотками в течение дня при геморроидальных кровотечениях.

♦ Настой ячменного солода: семена ячменя поместить в теплую влажную среду и, когда они прорастут, высушить их. 2 ст. ложки измельченных сухих проростков ячменя залить одним литром кипятка. Настаивать четыре часа. Пить по полстакана 4–6 раз в день, добавляя сахар.

♦ Пить в теплом виде рассол капусты белокочанной, начиная с 1–2 ст. л., постепенно увеличивая прием до 0,5 стакана 1–2 раза в день до еды. Курс лечения — один месяц.

После перерыва в две недели лечение продолжить.

Рассол противопоказан при высокой кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма, гипертонии, болезнях почек.

♦ Свежую сырую мякоть тыквы съедать, начиная с 20–30 г один раз в день, постепенно увеличивая дозу до 150 г 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды. Курс лечения 1,5–2 месяца. После перерыва в 10–15 дней лечение можно повторять.

♦ Свежеприготовленный сок тыквы пить по полстакана 1–2 раза в день за 10–15 минут до еды, постепенно увеличивая его количество до 2–3 стаканов в день. Принимать его так же, как и сырую мякоть тыквы. Больным, которые плохо переносят цельный сок, рекомендуется делать из него напиток, разбавляя сок холодной кипяченой водой в соотношении 1:1.

Сырая тыква и сок из нее противопоказан при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при тяжелой форме сахарного диабета.

♦ Пить сырой картофельный сок по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Повторять ежедневно в течение 10 дней. Курс можно повторять раз в месяц.

♦ Вареный или полусырой корнеплод свеклы красной принимать, начиная с 20–30 г один раз в день, постепенно увеличивая количество до 100 г 1–2 раза в день за 20–30 минут до еды или натощак.

♦ Чай из разных трав: смешать поровну александрийский лист, траву тысячелистника, кору крушины, плоды кориандра и корень солодки. 1 ст. ложку этой смеси заварить в одном стакане кипящей воды, настаивать до охлаждения, процедить через марлю. Пить на ночь по полстакана.

Ванны

Теплые сидячие ванны занимают у большинства экспертов одно из первых мест среди методов, помогающих справиться с анальным варикозом. Сидеть в ванне с теплой водой, приподняв на 10–12 см колени. Теплая вода способствует ослаблению боли, увеличивая ток крови в области, которая может способствовать сморщиванию разбухших вен.

♦ Настой: 100 г листьев березы на 2 л кипятка. Настаивать 30 минут и применять для сидячих ванн.

♦ Сидячие ванны с отваром коры ветвей конского каштана: взять 50 г сухого сырья, залить 1 л кипятка, настоять. Можно принять до 10 ванн.

♦ Сидячая ванна: температура ванны 28–35 °C, продолжительность процедуры — 5–7 минут ежедневно. Курс лечения — 10–12 процедур.

♦ Сидячие ванны с отваром коры ветвей каштана конского: 50 г сухого сырья залить 1 л кипятка, настоять. Этот настой использовать для ванн.

♦ Сбор для ванн: смешать 30 г семени каштана конского, 30 г цветков ромашки аптечной, 20 г листьев шалфея и 50 г коры дуба. Настой этого сбора использовать для ванн и компрессов на анальную область.

♦ Сбор для ванн: смешать 50 г коры дуба, 20 г травы хвоща полевого, 20 г корня валерианы. Настой этого сбора использовать для ванн и компрессов на анальную область.

♦ В 5 л теплой воды растворить кашицу из одного чеснока и принимать сидячие ванночки. Процедуру повторять до полного выздоровления. Продолжительность процедуры 10–15 минут.

♦ В 0,5 л молока проварить 4 луковицы, затем все процедить и еще раз довести до кипения. Все это развести 3 л теплой воды, и принимать сидячую ванну в течение 15 минут. Такую ванну принимать один раз в неделю.

♦ Смешать 5 ст. ложек коры дуба, 3 ст. ложки семян каштана конского, 3 ст. ложки цветков ромашки аптечной, 3 ст. ложки травы шалфея лекарственного. Заварить 4 ст. ложки сбора 3 стаканами кипятка и настаивать в течение 2 часов в теплом месте, можно использовать термос. Затем все процедить и разбавить теплой водой так чтобы получилось в общем объеме 2 л. Принимать сидячие ванны в течение 15–20 минут.

♦ Трава горца перечного — 100 г кипятить 15 минут в 2 л воды, затем прибавить 0,5 л молока и столовую ложку крахмала. Делать теплые сидячие ванны ежедневно в течение 1–2 месяцев.

Клизмы, промывания, компрессы

♦ При геморрое на область вокруг заднего прохода наносят холодный раствор, приготовленный из смеси 4 капель настойки календулы и 3 капель настоя золотого уса. Настой: 1–2 листа золотого уса на стакан кипятка, настоять 40 минут.

♦ Также область вокруг заднего прохода промывают слабым отваром золотого уса. Для его изготовления 1 измельченный лист каллизии заливают 5 стаканами кипящей воды, настаивают в течение 8 часов. Затем отвар процеживают. Данный отвар можно добавлять в ванну. Длительность ванны — 15 минут.

♦ Осиновые листья накладывают на область заднего прохода на 1,5–2 часа. Повторяют лечение через день — 10–20 раз.

♦ Цветы льнянки —10 г, кора дуба —10 г, трава водяного перца — 10 г. Замочить на 12 часов в растопленном свином сале, помешивая, слить в банку, завязать пергаментной бумагой. Пропитать мазью тампон и ввести в анальное отверстие полностью на 4–5 часов.

♦ Корень валерианы — 20 г, цветки ромашки аптечной — 20 г, корень одуванчика — 20 г, корневище пырея — 20 г. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 литра воды, настоять в течение 6 часов, прокипятить 5–7 минут, процедить. Применять как клизму.

♦ Цветки ромашки аптечной — 25 г, корень одуванчика — 25 г, корень мыльнянки — 25 г. 2 столовые ложки смеси залить 0,5 л воды, настоять в течение 6 часов, прокипятить 5–7 минут, процедить. Применять как клизму.

♦ Мазь из корней и корневища девясила высокого — растерев в порошок сырье из расчета 15 г на 4–5 ст. ложек соленого свиного сала, варят на медленном огне в течение 20 минут, в горячем виде процеживают. Применяют один раз в день, обмывая затем отваром того же растения.

♦ Мазь из цветков льнянки, коры дуба, травы водяного перца — растертое в порошок сырье по 10 г каждого на 50 г несоленого топленого масла нагревают, перемешивают и

томят в тепле в течение ночи, затем доводят до кипения. После дефекации смазывать шишки.

♦ При анальных трещинах, анальном зуде, остром и хроническом парапроктите рекомендуются лекарственные клизмы с ионным раствором серебра.

Свечи

♦ Местное использование сырого картофеля; выстрогать из сырого картофеля свечку длиной не меньше 7 см и толщиной в большой палец. Свечку вставляют в задний проход так, чтобы она полностью вошла внутрь. Процедуру делают перед сном, утром свеча удаляется с испражнениями во время туалета.

♦ Для лечения народная медицина предлагает еще один способ: сначала принять ванну при температуре воды 35 °C в течение 30 минут, после чего лечь в постель и ввести в задний проход на 30 минут вырезанную из сырого картофеля свечку толщиной с палец. Через день повторить. За двое суток до лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

♦ Предварительно больное место обмыть теплой водой с мылом, затем прохладной. Осиновые листья прикладывать на 2 часа к геморроидальным шишкам. Если боль усиливается, листья снять раньше. Прохладной водой обмыть шишки. Через два дня процедуру повторить.

♦ Взять лист герани, промыть под проточной водой, просушить, смазать растительным маслом, свернуть в трубочку и вставить в задний проход на ночь. Курс лечения 7 дней.

♦ Вечером аккуратно вставить в задний проход зубчик чеснока, предварительно окунув его в топленое нутряное свиное сало или вазелин, оставить на всю ночь. Пораженные участки кожи при этом смазать облепиховым или зверобойным маслом.

Особенности питания

Одним из главных способов лечения анального варикоза является правильное питание. Первостепенное, что необходимо делать больному, — это следить за своим питанием, его ритмом. Питание должно быть регулярным, не менее четырех раз в день, в один и тот же период времени. При соблюдении такого ритма, кишечник привыкает и начинает правильно функционировать.

Увлечение пищей, содержащей животные белки (мясо, рыба, яйца, творог), предрасполагает к запорам. Аналогично длительное соблюдение чрезмерно щадящих диет может приводить к нарушению функции кишечника.

Рекомендуется питаться регулярно, в одно время, при склонности к запорам употреблять в пищу больше растительной клетчатки на фоне увеличенного потребления воды (1,5–2 л в сутки): черный и отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяная, гречневая, ячневая крупы. Продукты из белой рафинированной муки, цельного молока следует ограничить, зато кисломолочные продукты можно и нужно употреблять ежедневно, особенно обогащенные бифидо- и лактобактериями.

Усиливает двигательную активность кишечника питье минеральных вод.

Рекомендуются высоко- и средне-минерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфата, такие как «Ессентуки», «Московская» — по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.

Не злоупотребляйте сильнодействующими слабительными средствами, с запорами лучше бороться при помощи диеты и других естественных методов.

Ограничение спиртных напитков, исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых и тому подобных продуктов, полное исключение крепких алкогольных напитков — все вышеперечисленное способствует расширению венозной сети, кавернозных тканей в анальной области, нарушению местного кровотока. Допустимо употребление легких вин, коктейлей, пуншей, сидра. Улучшить вкус потребляемой пищи можно с помощью неострых соусов, свежих пряновкусовых трав, которых у нас огромное множество. Это петрушка, укроп, майоран, базилик, тмин, кинза и другие.

Полезные продукты: во время лечения полезно есть цветную капусту, мясо, рыбу и особенно мед. С лечебной целью следует больше есть свежего репчатого лука или сока из него (по 1 ст. ложке 3–4 раза в день); сырой тертой моркови; свежих зрелых яблок и винограда (облегчает боли); полезно глотать целые кусочки чеснока, очищенного от шелухи (чеснок не переваривается и, выходя из прямой кишки, обжигает ее, способствуя заживлению); пить натощак 1–2 стакана сыворотки.

Напротив, исключить из рациона нужно рисовую и манную кашу, макароны и вермишель, картофельное пюре и кисели. А также репу, редьку, щавель, молоко, кофе, крепкий чай и шоколад. Не рекомендуется употреблять перец, горчицу, капусту, черный хлеб, бобовые, а также любые незрелые плоды.

При диете необходимо исключить из питания жирные, острые, жареные и копченые блюда, поскольку они приводят к расширению вен, в том числе и геморроидальных. Также необходимо ограничить употребление легкоусвояемых блюд: пряностей, сластей и мучных изделий, — так как они способствуют возникновению метеоризма (вздутия живота), что может усугубить состояние.

Рекомендуемые продукты и блюда.

1. Хлеб и мучные изделия: хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, докторский, «Здоровье», барвихинский.

2. Мясо и птица: различные, лучше жилистые, куском; птица с кожей; блюда из субпродуктов, студень, колбасы, сосиски, сардельки, ветчина.

3. Рыба: нежирная различного приготовления, сельдь, копченая, шпроты, сардины в масле, рыбья икра.

4. Яйца: сваренные вкрутую, яичница.

5. Молочные продукты: однодневные молочнокислые напитки, сливки, сметана, творог, сыр.

6. Жиры: сливочное, топленое, растительное масло, сало.

7. Крупы, макаронные изделия и бобовые: перловая, гречневая (ядрица), пшено, ячневая в виде рассыпчатых каш, бобовые.

8. Овощи: любые, особенно свекла, капуста, редька, огурцы, морская капуста в виде икры, салатов, винегретов с растительным маслом, в консервированном виде.

9. Супы: овощные, фруктовые, из бобовых, свекольник, окрошка, борщ, щи, преимущественно в прохладном виде.

10. Плоды, сладкие блюда и сласти: фрукты и ягоды в сыром виде (кроме исключаемых), сухофрукты (особенно чернослив), компоты, желе, яблоки печеные, мороженое, варенье, мед, сиропы.

11. Соусы и пряности различные.

12. Напитки: овощные и фруктовые соки (особенно свекольный, морковный, абрикосовый), квас, некрепкие чай и кофе, газированные напитки в холодном виде.

Исключаются из рациона следующие продукты.

1. Крупы: рис, геркулес, манная, макаронные изделия, саго.

2. Супы: слизистые супы.

3. Ягоды и фрукты: черника, айва, гранат, кизил, брусника, груши, кисели, шоколад.

Примерное однодневное меню при обострении

1-й завтрак: салат из свежей капусты и яблок со сметаной (150 г), фасоль стручковая с яйцом, жаренная в растительном масле (260 г), каша овсяная молочная (280 г), чай с молоком (180 г).

2-й завтрак: яблоки свежие (100 г).

Обед: суп из сборных овощей на растительном масле (400 г), мясо отварное (55 г), свекла тушеная (180 г), желе лимонное (125 г).

Полдник: чернослив размоченный (50 г).

Ужин: голубцы овощные с растительным маслом (200 г), крупеник из гречневой крупы с творогом (200 г), чай (180 г).

На ночь: кефир (180 г).

На весь день: хлеб ржаной отрубный (150 г), хлеб пшеничный (200 г), масло сливочное (10 г), сахар (40 г).

Комплексы гимнастики при анальном варикозе

1

Комплекс упражнений стимулирует кишечник, способствует отхождению газов. Выполнять упражнения во время обострения заболевания нельзя. Комплекс следует выполнять по 10–15 раз 2–3 раза в день.

Упражнение 1. Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.

Упражнение 2. Сделайте несколько шагов, высоко поднимая согнутые в коленях ноги.

Упражнение 3. Сделайте несколько маховых движений (вперед, назад, в сторону) правой, а затем левой ногой.

Упражнение 4. Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.

Упражнение 5. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.

Упражнение 6. Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.

Упражнение 7. Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.

Упражнение 8. Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.

Упражнение 9. Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.

Упражнение 10. Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.

2

Больным, особенно тем, у кого выпадают венозные узлы, полезна гимнастика сфинктера. Комплекс состоит из трех упражнений.

Упражнение 1. Выполняют лежа на спине, вытянув руки вдоль туловища. На медленный счет до 5 сжать ягодицы, одновременно втягивая в себя прямую кишку, затем на такой же счет расслабиться; повторить это упражнение до 15 раз. Затем сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

Упражнение 2. Выполняют лежа на правом боку: правая рука, согнутая в локте — под головой; левая, тоже согнутая в локте, — перед грудью; правая нога согнута в колене. На медленный счет до 4 левую ногу поднять, согнуть в колене, затем выпрямить, отведя назад, и опустить. Повторить упражнение 10 раз, а затем еще 10, лежа на левом боку.

Упражнение 3. Исходное положение лежа на животе, сложив руки под подбородком, поднимать прямые ноги поочередно, каждую 10 раз.

3

Самое простое и необходимое упражнение для укрепления вен анального прохода такое. На счет 1–4 сжимайте сфинктер заднего прохода, на 5–8 разжимайте. Это простенькое упражнение — весьма эффективная профилактика и один из способов лечения в домашних условиях. Выполнять его надо как можно чаще, причем вы сможете делать это совершенно незаметно для окружающих.

Варикозная экзема

Это один из типов хронических заболеваний кожи, который поражает ноги. Этот тип экзем приводит к изменениям кожи, которые происходят в ноге в результате «застоя» крови из-за недостаточного венозного оттока.

Варикозная экзема, как правило, развивается у пожилых людей, страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей. Это связано с тем, что длительный застой венозной крови в коже приводит к ослаблению ее защитных свойств и развитию воспаления. Варикозная экзема появляется на коже голеней и имеет вид обширных очагов покраснения кожи с неровными краями, на которых имеются пузырьки, корочки и трещины. Зуд при варикозной экземе выраженный, усиливается после контакта с водой.

Заболевание начинается с эритемы и легкого шелушения, очень часто над медиальными лодыжками, рядом с варикозными венами. Характерен зуд. Со временем в очаге поражения развивается гиперпигментация, обусловленная выходом эритроцитов из сосудистого русла и отложением гемосидерина.

В острой стадии варикозная экзема сопровождается мокнутием и образованием корок, в хронической на первый план выступает склероз кожи и подкожной клетчатки.

Заболевание часто осложняется вторичными инфекциями и контактным дерматитом. В запущенных случаях образуются трофические язвы. Трофические язвы заживают медленно и плохо поддаются лечению. Крайне важно придать пораженной конечности возвышенное положение. Некротизированные ткани удаляют, после чего накладывают тугую повязку. Глюкокортикоиды противопоказаны, так как они замедляют эпителизацию язв. Почти все язвы обсеменены бактериями, однако вторичные инфекции возникают не всегда. Если это произошло, назначают антибиотики внутрь. Заживление язвы может растянуться на несколько месяцев, иногда требуется трансплантация кожи.

Причина варикозной экземы — плохое кровообращение в ногах. Она часто развивается при варикозном расширении вен, в связи со следующими причинами:

— клапаны в венах ног ослаблены и не могут нормально функционировать,

— это позволяет крови в поверхностных венах течь в обратном направлении,

— поверхностные вены становятся увеличенными из-за обратного тока,

— давление в венах увеличивается и приводит к набуханию близлежащей кожи,

— недостаточность венозного оттока приводит к увеличению давления в капиллярах, в результате чего жидкая часть крови и ее клетки могут вытекать за пределы капилляров. В результате эритроциты погибают. Однако неясно, почему у некоторых людей с варикозным расширением вен развивается варикозная экзема, а у других нет.

Кожа иссушается и зудит. Но это еще не является главной проблемой.

Среди варикозных экзем, поражающих ноги, существует экзема, оказывающая воздействие на голень. При этом кожа голени иссушается, становится красной и расслаивающейся. Ощущается сильный зуд, и расчесы могут вызвать кровотечение, что способствует занесению инфекции.

Эта болезнь часто наблюдаются у пожилых женщин или являются следствием тромбоза глубоких вен, который вызывает припухлость. Варикозная экзема поражает людей среднего возраста и пожилых людей. Факторами, повышающими риск развития экземы, являются: наличие варикозных вен и избыточный вес.

Первым признаком варикозной экземы является мягкий зуд кожи над и вокруг области варикозного расширения вен. Область становится пятнистой, чешуйчатый, воспаленной и зудящей. Кожа может иметь коричневый цвет.

Тяжелые заболевания кожи могут быть вызваны проблемами с венами ног. Обычно заболевание кожи начинается возле лодыжки и может распространяться по ноге и достигнуть середины голени. Кожа может быть коричневой и очень жесткой на ощупь.

Варикозными венами называются такие вены, которые увеличены и извилисты. Термин обычно относится к венам на ноге. Когда вены становятся варикозными, их клапаны перестают функционировать должным образом. Это позволяет крови течь обратно, и увеличивать вены еще больше. Варикозное расширение вен наиболее характерно для поверхностных вен ног, на которые оказывается высокое давление в положении стоя.

У некоторых людей появляется красное воспаление, и может появиться болезненность при ощупывании. Врачи называют это «липодерматосклероз». Его признаки:

— зуд или боли в ноге,

— ноги, лодыжки, или другие области могут быть опухшими,

— наличие открытых ран, язв,

— кожа становится тонкой, коричневой, с возможным поражением кожи (пятна), появлением красных пятен, поверхностного раздражения кожи, потемнения, уплотнения кожи на лодыжках или более высоких участках ноги.

— кожа истончена и изъязвляется в некоторых участках.

Трещины и плохое состояние кожи предрасполагает к занесению бактериальной инфекции и вызывает распространение инфекции в ноге. Если состояние кожи ухудшается и дальше, могут образоваться венозные язвы.

Медицинского обследования пораженных участков достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Если есть сомнения или если необходимы дополнительные тесты, пациент может быть направлен к дерматологу.

Основные принципы лечения — устранение раздражающих факторов, назначение смягчающих средств, а также мазей или кремов с глюкокортикоидами средней силы действия, борьба с отеками ног. Больным рекомендуют как можно чаще держать ноги в возвышенном положении и носить эластичные чулки, создающие градиент давления от стопы к бедру, как минимум, 30–40 мм рт. ст. Такие чулки более эффективны, чем перемежающаяся пневматическая компрессия ног.

Лечение включает в себя:

— улучшение кровообращения,

— улучшение состояния кожи смягчающими средствами,

— улучшение состояния кожи с помощью стероидных кремов, снимающих воспаление.

Правильное применение кремов является одним из ключевых факторов успешного лечения экземы.

Увлажнение. Вы можете лечить и предупреждать иссушение, шелушение и зуд кожи путем регулярного использования смягчающих средств. Они включают в себя: заменители мыла, масла для ванн и общие увлажняющие средства. Они снижают потери воды из эпидермиса (наружный слой) кожи, покрывая его защитной пленкой. Это удерживает воду в коже, где это необходимо. Они также помогают избежать попадания инфекции и других веществ в ткани.

Смягчающие средства очень безопасны и вы не получите передозировку. Они не являются активными препаратами и не всасываются через кожу в организм. Целый ряд смягчающих средств можно купить в аптеке. Необходимо обратиться к фармацевту за консультацией по различным продуктам и их использованию. Информируйте фармацевта о том, есть ли у вас аллергия на арахис, поскольку некоторые продукты содержат арахисовое масло.

Стероидные крема. Актуальные кортикостероиды (стероиды) могут быть использованы для лечения воспаленной области. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того или иного вида крема, так как некоторые крема могут ухудшить состояние варикозной экземы в том случае, если кожа инфицирована или изъязвлена. Используйте стероидные кремы по рецепту врача. Крема уменьшают воспаление. Некоторые люди боятся применять стероидные кремы из-за опасений по поводу побочных эффектов, но пока крем используется редко и не слишком обильно, он абсолютно безопасен.

Компрессионный трикотаж. Врачом могут быть предложены сжимающие (поддерживающие) чулочно-носочные изделия. Они способствуют усилению циркуляции крови в ногах. Их следует носить весь день, и снимаются они только во время душа.

На ночь нога должна быть поднята выше уровня бедра, что предотвратит скопление жидкости в венах.

Липодерматосклероз является свидетельством того, что проблемы с венами приводят к серьезным повреждениям кожи. Если не лечить правильно и вовремя, на ноге может образоваться язва.

Компрессионная вакуумная технология использует многокамерный пневматический рукав с перекрывающимися ячейками, осторожно отводящий лимфу из ног. Стимулируя лимфотток, технология помогает уменьшить опухшие от жидкости участки.

Дополнительные процедуры: альтернативное лечение, используемое для лечения экземы, масло бурачника лекарственного, китайские лекарственные травы, вечерние процедуры с маслом примулы, гомеопатия.

Упражнения:

— если стоять или сидеть слишком долго, то жидкость накапливается в нижней части ног. Важно как можно больше двигаться. Ходьба способствует работе мышц и способствует кровотоку по венам к сердцу,

— стойте чаще на коленях,

— регулярно сгибайте ноги,

— делайте упражнения, поднимаясь на пальцах вверх,

— сидите, подняв ногу на уровень стула или выше, чтобы уменьшить отеки.

Питание больного варикозом

Общие рекомендации

Помимо медикаментозного лечения, варикозная болезнь требует особого питания, потому что диета при варикозе должна способствовать укреплению стенок кровеносных сосудов, уменьшению вязкости крови, повышению содержания в организме эластина и

белков, а также снижению веса.

Если симптомы указывают на варикозное расширение вен, диета может затормозить развитие болезни, на начальных стадиях придать поражённым сосудам эластичность и не допускать развития рецидивов и тромбофлебита.

Диета при варикозе не подразумевает никакого ограничения в количестве пищи, всего лишь необходимо устранить из рациона несколько продуктов и уменьшить количество жидкости в организме, всё это приведёт к уменьшению отёчности ног и укреплению вен и сосудов. Диета активирует обмен веществ, снижает риск образования тромбов, укрепляет венозные стенки, нормализует кровообращение. Во время диеты лучше всего потреблять больше овощей и фруктов в сыром виде, кране вредны мясные бульоны и жареное (жареная картошка, шашлыки, копчёности).

Количество жидкости, потребляемой в день, должно быть не менее 1,5 л. Если воды в организме будет недостаточно, то кровь начнёт густеть и хуже циркулировать, что неминуемо приведет к застойным явлениям.

Жестко следует придерживаться следующих правил.

1. Нужно обогатить ежедневный рацион продуктами с высоким содержанием витамина С, витамина Е, потому что они обладают способностью снимать боль и устранять судороги в икроножных мышцах.

2. Следует значительно увеличить употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков. Из наиболее предпочтительных при варикозе являются соки моркови и шпината.

3. Надо как можно чаще есть свежие фрукты, овощи.

4. Рекомендуется исключить из рациона сахар, торты, пирожные, кремы, конфеты.

5. Следует избегать острых приправ в блюдах, большого количества соли, крепких кофе и чая.

6. Полностью исключить употребление алкогольных напитков.

7. Исключить сдобу, белый хлеб, заменяя его зерновым или чёрным.

Чтобы не страдать отеками, болями и язвами, отнеситесь серьезно к своему образу питания и определите для себя приемлемую диету. То, что человек употребляет в пищу, или поддерживает его организм, или разрушает. Диета для больных варикозом должна стать образом жизни, потому что диета должна соблюдаться постоянно, чтобы избежать рецидивов болезни и тромбоза сосудов.

В рационе больных варикозом должны в большом количестве присутствовать овощи, фрукты в свежем и запечённом виде. Следует употреблять каши из цельного зерна с добавлением в них отрубей, грубый хлеб, орехи, пить свежевыжатые соки в различных смесовых сочетаниях.

Рекомендуется даже делать фруктовые разгрузочные дни 2 раза в неделю, или дни только на свежевыжатых соках.

При развитии тромбофлебита рекомендуется в рацион включать клюкву, чернику, облепиху, инжир в больших количествах.

В диете при варикозном расширении вен рекомендуется вместо чая употреблять отвар листьев крапивы, кроме того — варить суп с добавлением свежей или сушёной крапивы. Крапиву можно добавлять в хлеб при выпечке, как приправу к любому блюду. Крапива особенно полезна для людей преклонного возраста, страдающих варикозом, потому что крапива омолаживает организм, улучшает кровоток и питание важных органов.

Эластичность стенкам вен придадут поросшие зёрна пшеницы, ржи, овса, а также соевые продукты, бобовые, шиповник, болгарский перец, капуста разных видов, помидоры, ягоды клубники и крыжовника, лимон, картофель в мундире. Из зелени в рацион следует включать большое количество петрушки, укропа.

Блюда следует заправлять растительным маслом или смесью кукурузного, соевого и оливкового масел, избегать животных жиров.

В рационе больного варикозным расширением вен должны быть такие ягоды, как чёрная смородина, рябина, вишня и черешня. Съедая 20 ягод черешни или вишни в день, можно предотвратить развитие варикоза.

Мясу следует предпочесть кальмаров, рыбу, бараньи почки, говяжью печень, креветки, крабы.

Следует употреблять в течение дня достаточно большое количество жидкости — квасы, морсы, свежевыжатые соки из овощей и фруктов, компоты, зелёный чай.

Полностью из рациона следует исключать крепкие бульоны, консервированные продукты, тушёнку, рыбные консервы, копчёности, колбасы, маринады, холодец, острые приправы, маринованные продукты и солёные овощи и рыбу.

Так как при варикозном расширении вен часто возникает геморрой, нужно избегать запоров и употреблять продукты, которые способствуют улучшению пищеварения: свежие овощи, хлеб грубого помола, отруби, чернослив, курагу.

Непременно больные варикозным расширением вен должны исключить из своего меню все мучные продукты — пироги, печенье, белый хлеб. Также необходимо ограничить употребление сластей, в частности, конфет, тортов, пирожных, кремов. Иногда можно позволить себе шоколад, мед, сухофрукты.

Кроме того, следует ограничить присутствие в рационе жиров. Исключите свинину, жирные бульоны, сливочное масло. Мясо лучше заменить рыбой, которая содержит ненасыщенные жирные кислоты, снижающие содержание холестерина в крови, тем самым улучшая эластичность стенок сосудов.

Также полезны при варикозе морепродукты: кальмары, креветки, мидии, которые содержат много меди. Медь принимает участие в синтезе эластина — основного строительного элемента соединительной ткани, обеспечивающего эластичность сосудов.

Очень полезна при этом заболевании морская капуста, улучшающая состояние общего обмена веществ благодаря йоду. В результате, повышается тонус организма и снижается вес.

Из фруктов самые полезные яблоки, черника, инжир. Соки нужно разбавлять водой или выбирать несладкие.

При варикозе необходимо полностью исключить прием алкоголя в любом виде, особенно пива.

Микроэлементы в продуктах питания

Чеснок обладает очень сильным антивирусным действием. Он содержит более 400 активных компонентов, включая алицин, который выделяется, когда чеснок режут или мнут. Во время эпидемий простудных заболеваний и гриппа желательно съедать 3 зубчика сырого чеснока в день во время еды.

Пробиотики — эти живые культуры «дружественных» бактерий, которые стимулируют выработку в организме гамма-интерферона. Он делает наш организм более стойким к инфекциям. Пробиотики также поддерживают пищеварительную систему. Они особенно важны, если человек принимает антибиотики, которые способны нарушить микрофлору кишечника и вызвать расстройство пищеварения. Пробиотики сейчас добавляют в кефир и йогурты (без консервантов).

Очень важно, чтобы в рацион больных варикозом входили продукты, богатые витаминами Р, С, Е и А. Рутин или витамин Р (каштаны, лесные орехи, сок черноплодной рябины, облепиха) снижает проницаемость сосудистой стенки, уменьшая отеки.

Облепиха, кроме рутина, содержит витамины С, А, Е и является настоящим лекарством для больных варикозом.

Полезен при варикозе лимон, причем и мякоть, и сок, и кожура. Если в мякоти большое количество аскорбиновой кислоты (витамина С), то в кожуре — рутина.

Жирные кислоты увеличивают сопротивляемость организма и играют важную роль в предотвращении изменений состава крови. Они не вырабатываются организмом, в отличие от некоторых других видов жиров, поэтому так важно получать их с пищей.

Содержатся в жирной рыбе (сардины, лосось, форель), льняном масле и семенах льна.

Цинк — неотъемлемая часть клеток иммунной системы, также он участвует в заживлении ран. Ежедневное употребление 15 мг цинка ускорит темп выздоровления от простудных заболеваний. Содержится он в семечках (тыквенных, подсолнечника, кунжутных, кедровых), говядине, какао-порошке, яичном желтке.

Йод необходим для поднятия иммунитета, для синтеза гормона щитовидной железы — тирозина; участвует в создании фагоцитов — патрульных клеток, оберегающих наш организм от вторжения враждебных вирусов в кровь. Ученые выяснили, что в сое, льняном семени и сырых крестоцветных овощах (брокколи, брюссельской капусте, цветной капусте и белокочанной капусте) содержатся компоненты, которые нейтрализуют йод. Таким образом, большие количества сои (которую сейчас добавляют как заменитель мяса в самые разные продукты) могут усилить недостаток йода. Организму требуется 24 мкг йода на 1 кг массы тела. Молодым людям в период полового созревания, беременным и кормящим женщинам требуется особенно большое количество йода — более 400 мкг. При этом следует помнить, что часть йода не выводится и повторно используется организмом.

В 1 кг овощей содержится 20–30 мкг йода, в 1 кг зерна — около 50 мкг, в 1 л молока — около 35 мкг, в 1 кг сыров, яиц, животных жиров — 35 мкг, в 1 кг рыбы — от 100 до 200 мкг йода (это максимум).

Селен активно участвует в создании неспецифической защиты организма. Он повышает сопротивляемость неблагоприятным условиям окружающей среды, вирусам, а также необходим для работы сердечной мышцы и кровеносных сосудов. Сейчас очень много говорят о пользе селена, но надо знать, что избыток селена вреден. От повышенного его содержания люди теряют волосы и ногти, могут начаться судороги в конечностях. Кроме того, избыток селена ведет к недостатку кальция, который нужен костям. Самый опасный «враг» селена — углеводы. А это значит, что пирожные, сладкие пироги, торты и печенье, все сладкие мучные продукты, все газированные напитки могут полностью или частично уничтожить селен, поскольку в присутствии углеводов этот микроэлемент не усваивается.

Человеку нужны буквально «следы» селена, и эти дозы легко получить при правильном питании. Селен содержится в морской и каменной солях, в субпродуктах, в яйцах (к тому же в желтке еще есть и витамин Е). Богаты селеном продукты морей: рыба, особенно сельдь, крабы, омары, лангусты, креветки и кальмары. Селена нет в обработанных продуктах — консервах и концентратах, а во всех вареных, рафинированных продуктах его наполовину меньше, чем в свежих.

Из продуктов растительного происхождения богаты селеном пшеничные отруби, проросшие зерна пшеницы, зерна кукурузы, помидоры, пивные дрожжи, грибы и чеснок, а также черный хлеб и другие продукты из муки грубого, помола.

Каротин — натуральный пигмент, который придает желтый, оранжевый или красный цвет фруктам или овощам. Он является сильным антиоксидантом. Бета-каротин в организме превращается в витамин А. Каротин содержат морковь, красный и желтый перец, сладкий картофель (батат), помидоры и апельсины.

Взаимодействие витаминов и микроэлементов

Витамин А позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.

Витамин В₆ увеличивает усвояемость магния.

Магний увеличивает количество витамина В₆, обладающего способностью проникать в клетки.

Бор стабилизирует потребление организмом кальция, магния и фосфора.

Для усвоения кальция необходим витамин D.

Витамин D улучшает усвоение фосфора.

Витамин С улучшает усвоение хрома.

Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.

Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина Е.

Витамин К способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.

Неправильное употребление витаминов

Распространенной ошибкой является бесконтрольное использование огромных доз аскорбиновой кислоты для лечения гипо- и авитаминоза С. При длительном применении больших доз витамина С (в составе витаминных комплексов) возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница), угнетение функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, из-за избыточного образования щавелевой кислоты возможно неблагоприятное действие на почки, возможно повышение свертываемости крови. Гипердозы витамина С приводят к увеличению потерь из организма витаминов В₁₂, В₆ и В₂. Более того, организм быстро адаптируется и осваивает быстрое выведение гипердоз витамина С. И чем больше человек ест этот витамин, тем быстрее он выводится.

Большие дозы витамина С запрещены у больных с катарактой, у больных с диабетом, тромбофлебитом и при беременности. Человеку нужна суточная доза витамина С от 30 до 60 мг, беременным и кормящим — 90 мг.

Систематическое длительное превышение суточных дозировок витаминов опасно тем, что:

— при введении массивных доз витаминов включаются защитные механизмы, направленные на их выведение. Чем больше человек их пьет, тем меньше они

усваиваются;

— жирорастворимые витамины обладают способностью аккумулироваться в организме и могут обладать токсическим эффектом;

— нерациональное применение больших доз витаминов может изменить баланс витаминов, предрасполагая к усилению или провоцированию гиповитаминозов;

— введение большого количество витамина А повышает потребность организма в витаминах С и В₁, ив тоже время отмечено, что витамин С увеличивает сохранение и концентрацию витамина В₁ и уменьшает уровень витамина А в крови;

— введение больших доз витамина В₁ увеличивает выведение витамина В₂;

— большие дозы витамина А усиливают симптомы гиповитаминоза D;

— увеличение дозы витамина С повышает выделение с мочой как витамина С, так и витамина В₁₂.

Очищение систем организма

Мы живем в загрязненной атмосфере, едим не всегда экологически чистые продукты. Вредные вещества попадают в нас через легкие и желудочно-кишечный тракт, через слизистые оболочки и кожу. Часть привнесенной грязи постоянно откладывается в органах, тканях, крови и лимфе в виде шлаков.

Важно понять, что очищение организма — очень эффективное оздоровительное средство. Комплексное очищение организма народными средствами — это очищение органов и систем от камней, шлаков, солевых и прочих отложений, замедляющих, а той вовсе останавливающих жизненные процессы.

Комплексное очищение действует, если осуществлять его в определенной последовательности этапов очищения. Каждый этап связан с очищением определенных органов или систем организма, и эту последовательность нужно соблюдать неукоснительно, чтобы не было нежелательных последствий. В первую очередь следует очистить кишечник. После толстого кишечника следует заняться очищением печени, суставов, почек, крови, лимфы, сосудов, желудка.

Методики очищения народными средствами просты, эффективны и безопасны.

Очищение кишечника

Процедура очищения кишечника в первую очередь избавляет от проникновения в кровь и в организм вредных веществ, фактически останавливает развитие всех болезней, с нее начинается процесс оздоровления организма.

В домашних условиях очистить кишечник не представляет больших трудностей, лучше всего проводить эту процедуру в ванной комнате. Закрепите крючок для клизмы на нужной высоте. Заранее приготовьте теплую воду для клизмы. С вечера наполните емкость водой и пусть за ночь она примет комнатную температуру. В 2 л воды комнатной температуры добавьте 1 ст. ложку яблочного уксуса, также можно 1 ст. ложку лимонного сока или сока брусники, клюквы, облепихи или другого кислого натурального сока. Полученная смесь должна быть слегка кислая. Именно такая жидкость идеально подходит для очищения кишечника и для его микрофлоры.

2 л воды для промывки кишечника залейте в клизму и подвесьте ее на высоту вашего роста. Резиновую трубочку опустите концом в клизму, чтоб она не упала и вода не пролилась. Постелите под клизмой на полу коврик. Выньте трубку из ёмкости, перегните ее на конце дважды, зажав пальцами; для введения в анус должно остаться 5–6 см.

Смажьте кончик трубки растительным маслом или мылом. Держа трубочку, зажатую в правой руке, повернитесь правым боком к стене, на которой висит клизма. Сядьте на коврик, плотно прижавшись бедром к стене. Развернитесь и ложитесь на пол так, чтобы оказаться лицом к клизме, ноги согнуты в коленях.

Поставьте ноги на стену, на ширину плеч, и согните их под углом 90° к стене. Поднимите таз, опираясь ногами на стену. Введите резиновую трубку в анус на 3–5 см и разожмите пальцы. Трубка разогнется, и жидкость начнет вливаться в кишечник.

В такой позе вода лучше всего проникает в самые труднодоступные отделы кишечника. Если почувствуете боль, резь (это может возникнуть из-за метеоризмов или спастических участков кишечника), зажмите пальцами резиновую трубку, остановите ненадолго поступление воды в кишечник и глубоко подышите, поработайте животом (вверх — вниз). Боль уйдет, придет облегчение. Тогда разожмите пальцы и выпустите остальную воду.

Так делайте несколько раз, пока клизма не будет пустой.

Если кишечник сильно заполнен сухими каловыми массами, нужно больше стараний для его очистки. В этом случае он не может держать воду и она непроизвольно выливается. Тогда влейте столько, сколько позволяет самочувствие, пережмите трубочку пальцами, выведите из кишечника, закрепите на крючке с клизмой и освободитесь над унитазом. Повторите еще и еще раз процедуру, пока все 2 л не будут использованы для очищения кишечника. Для трубки можно использовать обыкновенную прищепку или зажим, чтобы вода не выливалась, когда будете вливать ее по частям. Но обычно на шланге есть зажим.

Промывную воду в кишечнике можно подержать 1–2 минуты. Этого времени вполне достаточно, чтобы очистить кишечник. Ложитесь на правый бок, опираясь на согнутую в локте руку, приподнимите согнутые в коленях ноги. Живот провиснет, и жидкость лучше пройдет.

После проведенной процедуры выньте наконечник и приложите все усилия, чтобы сохранить воду внутри хотя бы семь минут. После этого можете расслабиться и выпустить ее наружу. Правильно проведенная клизма принесет вам ощущение легкости во всем теле. Если вы его почувствовали, значит, все было сделано верно.

Очищение кишечника можно проводить по следующей схеме:

— в 1-ю неделю делать очищение ежедневно;

— во 2-ю — через день;

— в 3-ю — через 2 дня;

— в 4-ю — через 3 дня.

Очищение сосудов

На стенках сосудов могут откладываться холестерин и другие шлаки, отчего может расстроиться кровообращение, образоваться сосудистая недостаточность. Очищение сосудов способствует тому, что они становятся гибкими и эластичными, проходит головная боль, улучшаются слух и зрение, уменьшаются варикозное расширение вен, а также вероятность атеросклероза, инфаркта, паралича.

Когда вы очистите сосуды, это сразу отразится на самочувствии и внешнем виде. Кровь будет легко и свободно циркулировать в организме.

Чистка лимоном

Два лимона пропустить через мясорубку с кожурой, но без семян, смешать с одним стаканом сахарной пудры, настоять в темном прохладном месте одну неделю, периодически помешивая содержимое. Съесть эту смесь в течении дня. Ничего другого не принимать в пищу. Принимать эту смесь на фоне голодной диеты через день 5 раз. Значит таких порций (лимон с сахарной пудрой) должно быть 5.

Чистка лимоном и чесноком

Возьмите четыре очищенных головки чеснока и четыре лимона (вместе с кожурой) и пропустите через мясорубку. Затем переложите это в трехлитровую банку и залейте доверху теплой водой. Пусть настаивается 3 дня при комнатной температуре (время от времени настой надо помешивать). По прошествии трех дней процедите настой и храните его в холодильнике. Принимайте по 100 г настоя 3 раза в день. Пока вы пьете одну банку, готовьте другую. Всего надо выпить четыре банки настоя. Это и будет полный курс очищения сосудов. Он займет у вас около 40 дней.

Чистка грецким орехом

Грецкие орехи, как и чеснок, издавна применяются для очищения сосудов. Особенно эффективна зеленая верхняя оболочка орехов.

В наших магазинах орехи продаются не в таком виде, в каком они висят на дереве — без верхней зеленой оболочки. Поэтому у нас есть возможность применять для чистки сосудов сердцевину ореха. Для этого вам понадобится 1,5 кг очищенных грецких орехов.

Пропустите их через мясорубку. Полученную массу храните в банке в прохладном месте (например, в холодильнике).

Вы можете не сразу купить 1,5 кг орехов, сделайте это в 3 приема, но знайте — курс лечения составляют 1,5 кг орехов без перерыва в употреблении.

Съедайте по 1 ст. ложке с верхом молотых орехов утром и вечером за полчаса до еды, запивая 100 г воды (полстакана). Продолжайте принимать это, пока все не съедите — это займет у вас около двух месяцев.

После проведения чистки у вас пройдут мигрени, нормализуется давление, исчезнут боли, вызванные тромбофлебитом и варикозным расширением вен. Следовательно, ноги будут меньше уставать.

Этот курс очищения надо проводить 2 раза в год.

Чистка семенами укропа

Делать этот настой лучше в термосе. Стакан семян укропа (предварительно хорошо высушенных) промыть, добавить туда 1,5 ст. ложки корня валерианы и залить 2 л кипятка. Закрыть и настоять сутки. Затем добавить в настой 2 стакана хорошего цветочного меда — желательно из второго сбора (чтобы был без сахара). Все это размешать и поставить в холодильник.

Принимать по 1 ст. ложке за 30 минут до еды, 3 раза в день.

Очистка сосудов должна проводиться 2 месяца.

С первого же дня приема этого настоя надо соблюдать диету такую же, как при сердечно-сосудистых заболеваниях: не переедать, употреблять меньше жидкости (исключить спиртное, кофе, крепкий чай и то, что задерживает в организме воду, — соленое, копченое, жирное, жареное). Повторять процедуру очистки желательно раз в 5 лет.

Древний китайский способ

Используют чеснок, который не только уничтожает микробы и вирусы, но и растворяет холестериновые бляшки и солевые отложения.

Вам понадобятся: 150 г чеснока и 150 г спирта.

Лучше всего проводить эту процедуру осенью, когда готов новый урожай. Тогда чеснок свежий, крепкий, ядреный, в нем больше всего полезных веществ. Если нет спирта, можете заменить его водкой, но со спиртом вытяжка получается более крепкой.

Готовим чесночно-спиртовую настойку так: измельчите 150 г очищенного чеснока (можете мелко нарезать его или выдавить с помощью чесночного пресса). Положите его в стеклянную банку и залейте 150 г спирта. Закройте крышкой и заверните в темную ткань, чтобы туда не проникал свет. Поставьте банку в прохладное место, но не в холодильник. Пусть эта смесь настаивается 10 дней.

Через 10 дней процедите жидкость, она будет зеленоватого цвета, выжимки выбросьте. Снова закройте банку крышкой и темной тканью, и пусть все это отстаивается еще 3 дня. Затем осторожно слейте жидкость в другую банку, а оставшийся на дне первой банки осадок выбросьте. Настойка готова.

Чесночную настойку надо принимать по графику, это поможет вам не запутаться в днях приема и количестве капель.

Настойку надо накапать в 50 г молока или воды и принять за полчаса до еды, 3 раза в день.

1-й день: завтрак — 1 капля, обед — 2 капли, ужин — 3 капли.

2-й день: завтрак — 4 капли, обед — 5 капель, ужин — 6 капель.

3-й день: завтрак — 7 капель, обед — 8 капель, ужин — 9 капель.

4-й день: завтрак —10 капель, обед —11 капель, ужин — 12 капель.

5-й день: завтрак —13 капель, обед —14 капель, ужин — 15 капель.

6-й день: завтрак —15 капель, обед —15 капель, ужин — 15 капель.

7-й день: завтрак —15 капель, обед —14 капель, ужин — 13 капель.

8-й день: завтрак —12 капель, обед —11 капель, ужин — 10 капель.

9-й день: завтрак — 9 капель, обед — 8 капель, ужин — 7 капель.

10-й день: завтрак — 6 капель, обед — 5 капель, ужин — 4 капли.

11-й день: завтрак — 3 капли, обед — 2 капли, ужин — 1 капля.

Как видите, с каждым днем количество капель возрастает, а потом так же плавно убывает.

По окончании приема по графику продолжайте пить ее по 15 капель 3 раза в день. Делайте так в течение одного месяца. Это и будет полный курс очищения. Иногда во время этой чистки появляются сердцебиение, легкая изжога, бессонница, поскольку чесночный экстракт на спирту очень крепкий и может вызывать учащенное сердцебиение и раздражать желудок. Слегка уменьшите количество капель, и все это пройдет. Такой курс надо проводить один раз в год.

Очищение крови

Кровь — жидкая ткань организма. Она непрерывно течет по сосудам, проникая во все органы и ткани, и как бы связывает их.

Продукты обмена веществ, подлежащие удалению, доставляет к выделительным органам. Изменения в составе крови говорят нам о многих заболеваниях, особенно при болезнях системы крови. Повышение уровня холестерина, уровня мочевой кислоты, жиров в крови требует очищения. Очищение крови необходимо для профилактики и лечения на первых стадиях варикозного расширения вен, поскольку больше всего, естественно, кровь связана с сосудами. Здоровая кровь — здоровые сосуды.

Чистка лимоном и чесноком

Возьмите 400 г чеснока и 25 лимонов. Чеснок очистите, разотрите и смешайте с соком, тщательно выжатым из лимонов. Положите смесь в стеклянную банку с широким горлом, завяжите ее 3 слоями марли или прозрачной тряпкой и оставьте настояться сутки.

Перед употреблением взбалтывайте. А пить эту смесь надо перед сном — по 1 ч. ложке, разведенной в половине стакана воды. Через 12–14 дней вы почувствуете прилив бодрости и сил.

Если у вас есть заболевания желудка и кишечника — следите за их состоянием при приеме этого препарата.

Чистка свеклой

Свекла обладает сильными очистительными свойствами. Всем известный борщ со свеклой снимает закупорки, выводит шлаки. Известен удивительный способ очищения

крови. Возьмите 2–3 корнеплода свеклы. Вымойте их, как следует, затем залейте холодной водой и поставьте вариться. Свекла должна вариться 45–60 минут. Воду слейте. Когда свекла остынет, срежьте верхушку и выбросьте. А остальную часть свеклы надо съесть натощак, не очищая ее от кожицы. Так надо делать 3 раза в неделю.

Чистка яблоками

Кровь очень хорошо очищают яблоки несладких сортов. Идеально подходят для этой цели яблоки сорта антоновка. Следует проводить очистительные яблочные дни. В начале очистительного курса надо провести 3 яблочных дня в неделю — 2 недели. Затем 2 раза в неделю — 3 недели. Потом 1 раз в неделю — 4 недели.

В течение яблочного дня можно питаться только яблоками и сухарями из ржаного хлеба. За 1 день следует съесть 1,5 кг яблок и 3 засушенных ломтика ржаного хлеба. Пить можно чистую воду в неограниченном количестве или яблочный сок.

Следует только помнить, что кислые яблоки противопоказаны при болезнях желудочно-кишечного тракта.

Чистка корнем лопуха

Очень эффективное средство, которое полезно для очищения не только крови, но и всего организма, — лопух. Возьмите сухой корень лопуха и измельчите его в порошок, а затем залейте 1 ч. ложку порошка кипятком, чаем или горячим молоком. Принимайте это средство 3–5 раз в день до еды. Оно не только очищает кровь, но и помогает при опухолях внутренних органов и нарушении обмена веществ.

Лопух можно использовать и по-другому. Нужно взять 1 л сока корней лопуха и 0,5 л водки, смешать и выдержать 10 дней, затем добавить в настой 300 г меда и снова оставить на 1 сутки. Принимать это средство следует по 30 мл, первый раз — натощак за 30 минут до еды, второй раз — спустя 30 минут после еды. Курс лечения — 10 дней, затем перерыв 5 дней, затем еще один десятидневный курс.

Чистка огородным хреном

Измельчите хрен и смешайте полученную кашицу со сметаной из расчета: 1 ст. ложка на 1 стакан сметаны. Принимайте это средство для очищения крови по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.

Чистка девясилом

Приготовьте настойку девясила. Залейте 50 г сухого корня этой травы 0,5 л водки, выдержите

2 недели, процедите и принимайте настойку перед едой по 1 ч. ложке 3 раза в день. Курс лечения — не менее 3 месяцев.

Чистка шиповником

Возьмите сухой шиповник, измельчите его в мясорубке и принимайте по 2–3 ч. ложки в день. Это средство помогает нормализовать состав крови, повысить уровень гемоглобина. Шиповник можно принимать и в виде отвара, однако это средство менее эффективно, поскольку при заваривании утрачивается значительное количество полезных веществ. Для повышения эффективности этой формы советуют запаривать шиповник настоем овса или отваром веток ивы.

Любые очистительные процедуры имеет смысл проводить только после полного очищения кишечника.

Чистка отваром овса

Очень хорошее действие на кровь оказывает отвар овса на молоке. Для его приготовления необходимо наполовину заполнить кастрюлю неочищенным овсом и долить доверху молока, а затем варить все это на медленном огне в течение 20 минут. Затем молоко сливают и пьют вместо воды.

Комплексы гимнастики при варикозе

Страдающие варикозным расширением также должны больше ходить и чаще держать ноги поднятыми. Уменьшают приток крови в вены ног и правильно (с помощью врача) подобранные эластичные чулки. Хотя они и не лечат варикоз, но устраняют дискомфорт.

Главные составляющие мышечного насоса заключены в голенях, бедрах и ягодицах. Именно их ежедневное укрепление может предупредить прогрессирование варикозной болезни.

Нарушения оттока крови в ногах сопутствуют не только варикозу, но и другим заболеваниям венозной системы. Это и тромбозы, и тромбофлебиты, и врожденные болезни вен. Помимо собственно заболеваний, застой венозной крови возникает при беременности, избыточном весе, длительном пребывании человека в положении стоя или сидя, а также во время продолжительных путешествий в автомобиле, автобусе, поезде, самолете. Поэтому предлагаемые комплексы упражнений против варикоза подходят многим людям, желающим облегчить жизнь своих ног, независимо от того, больны они или нет.

При варикозе упражнения желательно выполнять не мене двух раз в день. С утра и вечером. Некоторые флебологи рекомендуют лечебную гимнастику при варикозном расширении вен проводить, не снимая эластичных чулок или бинтов.

Длительность курса гимнастики при варикозе не должна быть менее 10–15 минут. Пульс не должен превышать 100–120 ударов в минуту, а дыхание — лишь быть немного учащенным. Непрерывное выполнение упражнений не должно превышать 5 минут. После этого — пятиминутный перерыв.

Не нужно забывать, что при варикозе упражнения должны быть направленный на укрепление мышц спины и шеи. Все упражнения выполняются плавно и спокойно, ближе к статике. Перед тем как приступить к упражнениям против варикозного расширения вен, посидите минуту-две на корточках, особенно это важно для профилактики расширения вен во время беременности.

Все упражнения при варикозе следует начинать с весьма умеренных нагрузок. Внимательно слушайте свой организм, не перетруждайтесь и не переутомляйтесь. Если устали — отдохните. Упражнения выполняются столько раз, сколько вы можете. В среднем — от 10 до 15 повторений каждое.

Следующие несложные упражнения следует выполнять каждому человеку.

— Напрячь и расслабить мышцы бедра, двигая коленной чашечкой.

— Выпятить живот — вдох, опустить вниз — выдох. Выполнять 3–4 раза.

— Согнуть и разогнуть пальцы ног (10 раз). Упражнения нужно выполнять в медленном темпе.

— Рекомендуется несколько раз в день делать стойку на голове или «березку» (на лопатках).

— При варикозе категорически запрещается сидеть, положа ногу на ногу.

— Если вы проводите весь день сидя или стоя, то через каждый час делайте простую гимнастику: несколько раз переступайте с ноги на ногу, потяните носок от себя а затем на себя.

Существует множество упражнений, разработанных специалистами для тех, кто страдает варикозом. Гимнастика для ног помогает устранять застой венозной крови.

После выполнения упражнений снимается тяжесть в ногах, происходит нормализация кровообращения. Однако к занятиям лечебной гимнастикой следует относиться очень ответственно. Как и любое самолечение, выполнение оздоровительных упражнений может принести нежелательные последствия.

1

Лечебные упражнения выполняются лежа, при возвышенном положении ног в медленном темпе, без задержки дыхания.

1. Лежа на спине, руки вытяните вдоль туловища, прямые ноги положите на стул. Поочерёдно сгибайте и разгибайте правую и левую ступню — по 5 раз каждую. Повторите упражнения одновременно обеими ступнями 5 раз.

2. Лежа на спине, руки вытяните вдоль туловища. Поднимите вверх и разведите ноги, оттянув носки, выполните вращения в голеностопных суставах вправо и влево. Повторите по 5–7 раз в каждую сторону.

3. Исходное положение то же. Согните ноги в коленях и выполните круговые движения в коленных суставах вправо и влево, по 8 раз в каждую сторону.

4. Сделайте стойку на лопатках («березка»). Разведите ноги. Махами меняйте положение ног («ножницы»). Повторите 4–7 раз.

5. Исходное положение то же. Ноги согните в коленных суставах и «крутите педали». Повторите упражнение 5–7 раз.

6. Лежа на спине, руки вытяните вдоль тела. Согнутые в коленях ноги поставьте ступнями на стену. «Шагайте» вверх, а затем вниз по стене 5 раз.

7. Лежа на спине, поднимите прямые ноги и поставьте ступни на стену или положите ноги на высокую подставку. Полежите так около 5—20 минут. Вы должны ориентироваться на свои ощущения и уровень физической подготовленности.

Помните, что нагрузки следует увеличивать постепенно. Комплекс можно выполнять в любое удобное для вас время, но обязательно регулярно.

Упражнения 1 и 7 старайтесь делать три раза в день. При появлении каких-либо неприятных ощущений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

2

— Приподнимитесь на носочки, затем опуститесь резко на пятки. Такие подъемы и спуски повторяйте с периодичностью один раз в секунду. После того, как устанете, отдохните 10 секунд и продолжите упражнение, которому надо посвящать по 2 минуты 4 раза в день.

— Лечь на живот, согнуть ноги и ударить пятками по ягодицам. Повторить несколько раз.

— Сядьте на стул, ноги должны быть прижатыми друг к другу. Попеременно ставьте ноги на пятки, затем на носки. Повторять упражнение 15–20 раз.

— Сидя на стуле, встаньте на цыпочки, затем опустите ноги на пол. Повторите упражнение 15–20 раз.

— Встаньте так, чтобы опереться двумя руками (к примеру, одна рука упирается на стол, другая на подоконник). Поднимитесь на цыпочки, опуститесь на пятки. Выполнять 15–20 раз.

— Встаньте рядом со стеной и упритесь в нее руками примерно на уровне плеч. Попеременно вставайте на пятки и на носки. Выполняйте упражнение 20 раз.

— Встаньте прямо. Поднимите руки вверх, делая одновременно вдох. Опустите вниз руки и опуститесь в полуприсяд, делая выдох. Повторите упражнение 20 раз.

— Сидя на стуле, приподнимите немного ноги от пола. Выполняйте попеременные движения стопами: вверх — вниз, вправо — влево. Упражнение следует выполнять 15–20 раз.

— Лягте на спину. Согните ноги в коленях и тазобедренных суставах. Имитируйте ногами движения как при езде на велосипеде. Выполняйте по 10 раз правой и левой ногами.

— Продолжая лежать на спине, сделайте вдох. Отведите руки в стороны, поднимите одну ногу, делая выдох. Вернуться в исходное положение, сделать вдох. Повторите упражнение, меняя ногу. Выполнять по 5–8 раз каждой ногой.

— Лежа на спине, делайте вдох. Согните колени, подтяните их к груди, обхватив руками, сделайте выдох. Возвратите ноги и руки в исходное положение, вдохните. Повторите 5–6 раз.

— Сядьте на пол, втянув ноги вперед. Оперитесь о пол руками. Согните правую ногу в колене. Поставьте ступню около левого колена. Затем поднимите правую ногу, не сгибая колено. Опустите ногу. Повторите 12–15 раз. Затем проделайте то же упражнение левой ногой.

— Встаньте прямо. Ноги на ширине 30–40 см. Ступни нужно слегка развернуть наружу носочками. Вытяните руки вперед и сделайте полуприсяд, не опускаясь глубоко вниз. Задержитесь на 1 секунду, смотрите при этом на вытянутые руки. Вернитесь в исходное положение. Выполняйте 10–15 раз.

— Лягте на правый бок, обопритесь на локоть. Левую стопу поставьте рядом с правым коленом, захватив левой рукой голень. Согните правую стопу и слегка приподнимите правую ногу. Вернитесь в исходное положение, повторите 10–12 раз и перевернитесь на левый бок. Выполните то же упражнение 10–12 раз.

— Лежа на спине, положите руки под голову. Поднимите ноги, делайте движения «ножницы», пока не почувствуете утомление.

— Лежа на животе, прижмите руки к бедрам. Поднимите одну ногу, насколько высоко сможете, задержите 2 секунды и опустите. Повторите движение другой ногой. Выполнять 5—10 раз.

— Встаньте прямо, руками держитесь за спинку стула. Ноги расставьте широко. Согните колени, выполняя полуприсяд. Спину держите прямо. Оторвите пятки, поднимаясь на носочках. Задержитесь 3 секунды. Пятки опустите. Повторите 15 раз.

— Встаньте прямо. Не отрывая носки от пола, делайте движения, имитирующие ходьбу. Делайте упражнение 30–60 секунд.

— Стоя поднимите медленно руки вверх, делая вдох и поднимаясь на носки. Опустите руки вниз, вставая на пятки и делая выдох. Выполняйте 15–20 раз.

— Лягте на спину. Поднимите вверх левую ногу, расслабьте ее и как можно резче потрясите ступней. Опустите ногу. Проделайте упражнение правой ногой. Повторяйте по 15–20 раз. Желательно делать упражнение 6 раз в день.

— Лежа на спине, приподнимите одну ногу. Сделайте ею 10–12 круговых движений. Опустите ногу на пол. То же самое проделайте другой ногой.

3

1. Разгружаем вены ног. Лягте, положите под ноги несколько подушек или валики — так, чтобы ноги оказались приподнятыми под углом 15–20°. Расслабьтесь. Дышите ровно и глубоко. Перед выполнением упражнений валик уберите.

2. Выполняем упражнение «велосипед». Это несложное упражнение. Вы лежите на спине. Дышите равномерно. Вытягиваете ноги верх или почти параллельно полу (это сложнее) и представляете, что крутите педали велосипеда. Выполняйте упражнения так, как вам удобно, но не перегружайте себя — ваша поясница и спина всегда должны быть плотно прижаты к полу.

3. Это упражнение выполняется медленно, плавно. Не торопитесь, представьте, что вы медитируете.

Вы лежите на спине с вытянутыми ногами. Сделайте глубокий вдох. На вдохе согните правую ногу и подтяните колено к груди. Выдыхая, выпрямите ногу вертикально вверх. На выдохе же и опустите ее, прямую. Теперь повторите упражнение для другой ноги.

Если вам сложно, можете разбить это упражнение на несколько упражнений:

— Подтягивайте колени к груди с помощью рук. 4–8 раз.

— Разведите руки в стороны. Поднимите правую ногу, выдохните. Вернитесь в исходное положение на выдохе. Повторите упражнение для левой ноги. Повторите упражнение 4–8 раз.

— Поднимите на выдохе прямые ноги до вертикального положения. На вдохе опустите. Повторите 4–8 раз.

— Вы все еще на спине. Руки положите вдоль тела ладонями вниз. На выдохе поднимайте ноги, одновременно сгибая их в коленных суставах. Выпрямите их до вертикального положения на выдохе. Снова согните ноги в коленях и на вдохе вернитесь в исходное положение. Упражнение повторите 6–8 раз.

4. Лежа на спине, вытяните руки вдоль тела. Исходное положение — обе ноги подняты вертикально вверх. Покрутите одновременно обеими стопами внутрь, затем наружу.

5. По очереди сгибайте и разгибайте стопы в голеностопном суставе на себя — от себя. Потом также по очереди сгибайте и разгибайте пальцы стоп.

То же самое упражнение можно выполнять сидя на стуле. Прижмите ноги друг к другу, поставьте обе ноги на носки. Опускайте ноги на пятки, потом поднимайте их на носки. Упражнение повторите 15–20 раз.

6. Встаньте. Ноги вместе. Руки вдоль туловища. На глубокий вдох медленно поднимитесь на носки. На выдохе также медленно вернитесь в исходное положение.

7. Походите на месте, но не отрывая носков от пола.

8. Упражнение «ножницы». Вернитесь в положение лежа на спине. Вытяните руки вдоль туловища. Дышите равномерно и попеременно скрещивайте ноги, попеременно меняя их. Выполнять упражнение нужно в вертикальной и горизонтальной плоскостях до появления ярко выраженного чувства утомления.

9. Лежа на спине, согните ноги в коленях, не отрывая от пола стопы. Руки положите на бедра. Выдыхая медленно, одновременно приподнимите голову и туловище, руками при этом тянитесь к коленям или за них. На выдохе, не торопясь, вернитесь в исходное положение.

10. Ваше положение для этого упражнения — вы лежите на спине, а ваши ноги — на валике или подушке под углом 15–20 °. Между стоп зажмите маленькую подушечку. Руки вытяните вдоль тела. Медленно вдыхайте. Одновременно прогнитесь в пояснице, оторвав ягодицы от пола или матраца. Также медленно выдыхая, вернитесь в первоначальное положение.

11. Вы лежите на спине. Руки вытяните вдоль туловища. Согните ноги в коленях, не отрывая стопы от пола. На медленном выдохе втяните живот. На медленном вдохе — надуйте.

12. Исходное положение — лежа на спине. Ноги лежат на подушке или валике под углом 15–20°. Согните правую ногу, подтягивая колено к груди. При этом обеими руками плотно обхватите стопу. Медленно начинайте выпрямлять ногу вертикально вверх. Руки в это время, плотно обхватывая ногу, скользят по икре до уровня колена. Медленно опустите ногу. Руки плотно обхватывают ногу и скользят по бедру. Повторите упражнение для другой ноги.

13. Исходное положение стоя. Стопы поставьте плотно вместе, руки вытяните вдоль туловища. На медленном выдохе отведите плечи назад. На медленном вдохе расслабьте плечи и наклоните голову вперед.

14. Виброгимнастика. Исходное положение — стоя. Поднимитесь на носки так, чтобы пятки немного оторвались от пола всего на 1 см. Резко опуститесь на пол, ударившись пятками.

Упражнение необходимо выполнять без спешки, не чаще одного раза в секунду. Сделав 20–30 повторов, необходимо прерваться секунд на 5—10. Затем снова повторить серию из 20–30 повторов. Это увеличивает циркуляцию крови в венах голени.

По механизму своего действия, это упражнение сродни ходьбе или бегу. Однако оно обладает непревзойденным достоинством: выполняя это упражнение, вы даете дополнительный импульс для продвижения крови по венам вверх. Достоинство этого упражнения — его простота и эффективность. Вы можете выполнять его в течение дня практически в любом месте, даже на работе.

Это упражнение для тех, кто подолгу стоит на ногах. Также оно идеально для людей, страдающих хронической венозной недостаточностью после перенесенного тромбофлебита глубоких или поверхностных вен.

15. Переходите на живот. Руки прижать к бедрам. Правую ногу поднимаем как можно выше, задерживаем в верхней точке на 2–3 секунды. Медленно опускаем. То же самое проделываем для левой ноги. Упражнение повторяем 4—10 раз.

16. Встаньте между двумя опорами. Опираясь правой рукой на правую опору, а левой рукой на левую опору, поднимитесь на цыпочки, а затем опуститесь на пятки. Повторите это упражнение 15–20 раз.

17. Обопритесь двумя руками о стену перед собой на уровне плеч. Встаньте на носки, опускаясь, встаньте на пятки, затем опять на носки. Повторите упражнение 20 раз.

18. Исходное положение — стоя. Руки опущены вдоль тела. На выдохе поднимите руки вверх и встаньте на носки. На выдохе вернитесь в исходное положение, расслабившись. Повторите упражнение 20 раз.

19. Примите исходное положение — сидя на стуле, пятки упираются в пол. Выполняйте движение носками ног в разных направлениях: вверх, вниз, вправо, влево. Упражнения выполните 15–20 раз.

20. Исходное положение — сидя на стуле. Не поднимаясь со стула, вставайте на носки обеими ногами одновременно. Упражнение выполняется 15–20 раз.

21. Очень важно упражнение, которое, помимо всего прочего, служит профилактикой геморроя. В положении лежа или сидя 50–60 раз втягивать промежность, напрягая мышцы этой области. Выполнять 3 раза в день. Это очень важное упражнение.

22. Поза ласточки. Исходное положение — стоя, руки опущены вдоль тела. На вдохе поднимите руки вверх и встаньте на носки. На выдохе встаньте в позу ласточки. При повторении поменяйте ноги. Упражнение повторите 15–20 раз.

23. Контрастный душ. Установите хорошую тугую струю теплой воды. Направьте душ на ноги или ногу. Переключите струю на максимально холодную, которую вы можете выдержать. Опять пустите теплую воду. В идеале вся процедура для каждой ноги должна занимать 5—10 минут.

24. Большое значение для венозного кровотока имеет и правильная ходьба. Правильно: пятка- носок; пятка — носок. Если вы сначала ступаете на носок, а затем на пятку — это неправильная ходьба, которая способствует застою крови. Причиной неправильной походки могут быть травма ноги, плоскостопие и деформация стопы.

Профилактика

Образ жизни

К сожалению, в наши дни варикоз сильно «помолодел». Однако медицина тоже не стоит на месте, и сейчас существует много эффективных методик борьбы с этим недугом. Главное — знать несколько простых правил, которые помогут справиться с имеющимися проблемами и избежать потенциальных осложнений.

Правило № 1. Помнить про группы риска

Как и в случае со многими другими болезнями, при лечении варикоза очень большую роль играет своевременная диагностика. Если выявить болезнь на раннем этапе, справится с ней значительно легче. Именно поэтому особо внимательными к своему состоянию здоровья должны быть те, кто входит в группы риска.

Одни люди страдают от варикоза, а другие нет. Большую роль здесь имеет наследственная предрасположенность, которая имеется у 60–80 % больных варикозом. Если у ваших родственников (в первую очередь, родителей) есть проблемы с венами, то очень велика вероятность, что с этим недугом столкнетесь и вы. Так, ученые определили, что если у ребенка и отец, и мать страдают от варикоза, то вероятность, что он в зрелом возрасте тоже столкнется с этой проблемой, больше 80 %. Понятно, что таким людям нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем.

Другая группа риска — сидячая или стоячая работа. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном (особенно вертикальном) положении, венам сложно справляться с постоянным гидростатическим давлением, из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях, что чревато развитием варикоза. К сожалению, в данной группе риска оказываются представители практически всех городских профессий: от продавцов и водителей до менеджеров и банкиров.

Для женщин важным фактором риска является беременность. Из-за дополнительного веса ребенка, резко увеличивается нагрузка на ноги.

Очень часто проблемы с венами возникают у тех, кто имеет лишний вес, а также у людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками (от грузчиков до штангистов).

Когда человек подолгу сидит или стоит, на его ноги приходится лишь статическая нагрузка, крайне вредная для вен. А вот динамическая нагрузка (когда человек ходит или бежит), напротив, очень важна. Неслучайно флебологи даже называют мышцы голени «периферическим сердцем», ведь, работая, они способствуют оттоку крови из нижних конечностей. Именно поэтому рекомендуется чаще ходить пешком. Во время беременности рекомендуется женщинам приходить на консультацию к флебологу дважды: на раннем и на позднем сроках. Рекомендации по правильному образу жизни и правильно подобранный компрессионный трикотаж позволяют избежать варикоза у беременных.

Правило № 2. Профилактика лучше лечения

К сожалению, риск получения варикоза заложен в человеке самой природой. Человек ходит на двух ногах, а не на четырех, поэтому кровь из нижних конечностей должна подниматься на значительную высоту, преодолевая земное притяжение. Неслучайно варикоз называют «расплатой за прямохождение». При варикозной болезни вены повреждаются и теряют эластичность, в результате чего диаметр кровеносных сосудов увеличивается. Это, в свою очередь, приводит к застою крови и нарушению полноценного питания тканей.

Но человек может заботиться о своем здоровье, не дожидаясь развития болезни. Лучшей профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Большую поддержку организму приносит ходьба, бег, плаванье, поездки на велосипеде. Специалисты отмечают, что особенно полезно подниматься пешком по лестнице. Словом, чем больше работают ваши ноги, тем меньше шансов, что возникнут проблемы с венами.

Огромное значение для профилактики варикозной болезни имеет компрессионный трикотаж.

Специальные чулки и колготы, оказывая внешнее давление на вены, улучшают кровообращение в нижних конечностях, облегчают работу вен и мышечного насоса, снижают нагрузку на сердце, предотвращают усталость, боли и отечность ног. Однако следует учитывать два момента: во-первых, следует использовать только качественный компрессионный трикотаж, во-вторых, подбирать его должен специалист. Если неправильно подобрать уровень компрессии, это белье может принести больше вреда, чем пользы.

Правило № 3. Своевременная диагностика

Многие считают, что к концу дня усталость, боли в ногах, отечность — это нормальные явления. Врачи утверждают, что это не так. Если подобные явления возникают не после чрезмерной нагрузки, а регулярно в конце обычного рабочего дня, пора бить тревогу. Вполне возможно, что это первые симптомы начинающихся проблем с кровоснабжением нижних конечностей. Если же вдобавок к этому на ногах появляются сосудистые звездочки или синенькие прожилки кровеносных сосудов, следует запланировать поход к флебологу.

Некоторые люди просто не обращают внимания на «мелочи» и начинают беспокоиться лишь тогда, когда болезнь переходит на следующую стадию: отеки приобретают упорный характер, появляются боли и судороги, начинают заметно выпирать крупные сосуды. Дополнительными симптомами могут стать и легкие трофические нарушения кожи на ногах: темные пятна, шелушение, сухость. То есть из-за болезни начинаются проблемы с питанием тканей, а, значит, к врачу нужно обращаться немедленно.

У некоторых пациентов, не желающих обращаться к врачу, болезнь может выходить на

последнюю стадию, когда на коже появляются трофические язвы. Это признак того, что болезнь чрезвычайно запущена, а лечение будет очень долгим и сложным. Разумеется, до такого состояния ноги доводить нельзя ни в коем случае. Чем раньше вы обратитесь к профессиональному флебологу со своими проблемами, тем лучше для вас.

Главная задача флеболога — распознать болезнь на ранней стадии. Если вы видите, что на ваших ногах появились такие звездочки или синие ручейки сосудов, лучше не ждать новых симптомов, а сходить на консультацию к профессиональному флебологу. Даже если опасения окажутся напрасными, лучше подстраховаться.

Правило № 4. Не заниматься самолечением

На всю жизнь застраховать себя от варикоза невозможно, даже если активно заниматься профилактикой. Пока врачи ничего не могут сделать с наследственной предрасположенностью к этой болезни, хотя с развитием генетики ситуация может измениться. Однако уже сейчас в арсенале профессиональных флебологов множество методик, позволяющих эффективно бороться с варикозом. Кстати, избавление от этой болезни имеет не только лечебное, но и косметическое значение, ведь женские ноги, изуродованные вздутыми венами и варикозными узлами, смотрятся совсем не привлекательно.

Однако многие люди, столкнувшиеся с варикозом, под надуманными предлогами отказываются идти к врачу и пробуют лечиться самостоятельно. Кто-то вырезает народные рецепты из газет, кто-то, насмотревшись рекламы, покупает кремы и мази, обещающие «легкость в ногах». Большая часть «народных средств» против варикоза обладает низкой эффективностью, а вот венотонизирующие препараты в виде мазей или таблеток, используют в своей практике и профессиональные врачи. Ими невозможно вылечить варикоз, однако они имеют большой плюс — уменьшают неприятные ощущения пациента. Однако подбирать их должен специалист, учитывающий индивидуальные особенности каждого пациента.

Правило № 5. За лечением обращаться к профессионалам

Главная задача, которая стоит перед флебологами, имеющими дело с варикозом — восстановить нормальный кровоток в нижних конечностях. На ранних стадиях болезни можно обойтись без оперативного вмешательства, использование качественного, правильно подобранного компрессионного трикотажа в сочетании с курсами венотонизирующих препаратов позволяет быстро улучшить состояние пациента и остановить развитие болезни.

В более запущенных случаях требуется операция, хирург-флеболог удаляет поврежденные неработающие вены, после чего происходит плавное перераспределение венозной крови по неповрежденным подкожным венам и более глубоким венам. В настоящее время всё большей популярностью пользуется склеротерапия — безоперационный метод лечения варикоза, когда поврежденные вены не вырезают, а с помощью серии уколов вводят в них специальный препарат, который словно «заклеивает» больные вены, так что со временем они просто исчезают. Это безболезненная процедура,

после которой не остается никаких шрамов, однако подходит она не всем пациентам. В любом случае принимать решение о том или ином методе лечения должен врач.

В современной медицине диагностика часто важнее лечения, а иногда они идут рука об руку. Скажем, использование при диагностике ультразвука позволяет четко определить, какие именно вены необходимо удалять, чтобы вмешательство было минимальным. И уже через две недели после операции пациент возвращается к обычному образу жизни.

Профилактическая гимнастика

Для профилактики и лечения варикоза рекомендуется ходьба и приподнимание на носках, лучше с гантелями небольшого веса.

Следующие упражнения предназначены для укрепления мышечного насоса голеней, бедер и ягодиц.

1. Исходное положение — сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Обопритесь обеими руками о пол за спиной. Согните правую ногу и поставьте правую ступню рядом с левым коленом. Левая стопа согнута, пятка смотрит строго вниз, а пальцы — вверх. Не сгибая колена, спины, рук и стопы, нужно поднимать левую ногу. Правильно выполняя упражнение, высоко вы ее поднять не сможете. Опускайте ногу медленно, почти до пола. Упражнение повторите 10–15 раз и только потом поменяйте ногу, и проделайте то же упражнение правой ногой. Чередуя ноги, повторите упражнение несколько раз.

2. Полуприседания. Это упражнение лучше не выполнять при заболеваниях коленных суставов. Исходное положение — стоя прямо. Ноги на ширине 30–40 см, стопы слегка развернуты наружу. Руки прямые, вытянуты вперед. В процессе выполнения упражнения взгляд нужно зафиксировать на кончиках пальцев рук. Медленно согните колени, держа голову и спину прямо. Не нужно приседать ниже уровня колен. Наклоните корпус вперед и на секунду задержитесь в этом положении. Не торопясь вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10–15 раз. Когда выработается мышечная память и вы сможете легко выполнять упражнение, число повторов нужно увеличить.

3. Исходное положение — лежа на левом боку. Опора на левый локоть. Ноги прямые. Правую стопу поставить на пол перед левым коленом и захватить правой рукой голень. Левую стопу согнуть на себя и приподнять левую ногу. Медленно опустить ногу и вновь поднять. Повторить 10–15 раз. Поменять ногу.

4. Исходное положение — лежа на левом боку. Опора на левый локоть, ладони обеих рук на полу. Левую ногу согните, чтобы не падать, а правую — вытяните перед собой под углом 90 градусов к телу. Снова согните стопу правой ноги, потянув кончики пальцев на себя. Нога напряжена. Поднимите правую ногу вверх. Медленно опустить ее, не касаясь пола. Повторить 10–15 раз. Смените ногу.

5. Поставьте перед собой крепкий устойчивый стул. Держась за его спинку, примите исходное положение — как можно шире расставив ноги. Согните колени и присядьте, но не ниже уровня колен. Спина строго прямая. В таком положении нужно оторвать пятки от пола и пытаться подняться на носках как можно выше. В верхней точке нужно задержаться, и только после этого пятки можно опустить. Повторите 15–20 раз. Это упражнение тренирует мышцы голени и улучшает кровообращение в них.

Лечебная физкультура и упражнения для варикоза очень полезны. Ведь известно, что неподвижный образ жизни приводит к ухудшению венозного кровотока. А плохой кровоток провоцирует дальнейшее варикозное расширение вен и развитие осложнений варикоза. Такие умеренные физические упражнения при варикозе активизируют работу так называемого мышечного насоса. Лечебную гимнастику при варикозе следует выполнять как для профилактики, так и для лечения варикозной болезни.

Список использованных сайтов

1. http://medmore.rn/viewdiseases.php?id=458

2. http://varicose.com.ua

3. http://hardaainer.ru/hard2.view4.paae93.html

4. http://fleboloa.policlinica.ru/?ali=1506

5. http://nationalhealth.ru/zdorovi-obrz-iizni/137-uprazhneniva-i-dietv-pri-varikoze.html

6. http://www.olio.in.ua/aet.php/2804/osobennosti-pitaniva-pri-varikoznom-rasshirenii-ven

7. http://www.vashaibolit.ru/280-varikoznoe-rasshirenie-ven-dieta.html

8. http://www.liveinternet.ru/users/sonata_lunnaja/postl80916785/

9. http://www.new-time.com.ua/varikoz-i-aemorroie.html